Mariela Rossen: “Estamos utilizando mejor los fondos municipales”

Mariela Rossen: “Estamos utilizando mejor los fondos municipales”
La secretaria de Salud de San Martín recibió a LaNoticiaWeb en su despacho y se refirió al trabajo en su cartera. Explicó el Sistema de Turnos inaugurado ayer junto al intendente. La coordinación con la Provincia y las expectativas para este año.
Un día después de inaugurar el nuevo Sistema de Turnos Telefónicos en el hospital Thompson, donde también estuvo el intendente de San Martín, Gabriel Katopodis, la secretaria de Salud local, Mariela Rossen, dialogó en exclusiva con LaNoticiaWeb.

¿Qué nos puede contar acerca sistema presentado ayer?

Se inauguró un sistema de información que conecta en red a todo el sistema de salud, con la posibilidad de dar turnos, de forma telefónica, a través de un callcenter. El sistema de información permite saber las agendas y los turnos disponibles de todas las especialidades, en este momento del Thompson, Fleming, Agote y Marengo, y en los próximos meses se incorporarán el resto de las unidades sanitarias. Al tener a mano todas las agendas, se puede otorgar el turno más próximo de la especialidad de que se requiera. Además, este sistema nos permite saber qué gente, de qué barrio y de qué especialidad está requiriendo para poder ir reforzando el recurso humano. Hay toda una información epidemiológica que este sistema nos permite obtener. Por otro lado, mejora la accesibilidad del turno porque la persona no necesariamente se tiene que ir a hacer la fila para tener el turno de manera personal, sino que puede llamar por teléfono y le ofrecerán el turno disponible más próximo a su casa o más rápido en el tiempo.

Es decir, que no se trata de organizar los turnos de un centro de salud en particular sino de todo el sistema…

Claro. El sistema de salud se incorpora en tres etapas: ya hicimos las primeras dos, que fueron el hospital Thompson y, luego, el Fleming junto al Agote, al que se le sumará el Marengo esta semana. La última etapa se dará en los próximos meses y será con el resto de las unidades sanitarias. En este mes, en el que ya se puso en funcionamiento este sistema, ya obtuvimos la información de más de 13 mil pedidos de consultas, de las cuales más de 8 mil fueron telefónicas. Las consultas fueron en su mayoría para el hospital Thompson y las especialidades pediatría, ginecología, clínica, dermatología y traumatología. Con este sistema de información estamos viendo lo que más demanda la gente, qué necesidades tiene, cuál es el mayor tiempo de espera y, en función de eso, iremos reforzando el sistema de a poco.

¿Cómo van las obras en el hospital Thompson?

Tiene en marcha la segunda etapa del fortalecimiento edilicio. Esperamos poder inaugurar algunas partes para la segunda mitad del año. Prevé toda el área nueva de emergencias (atención de guardia, hospital de día que va a funcionar en la planta baja). En el primer piso estarán los nuevos quirófanos, la nueva neonatología y nuevas salas de parto, como para que la mujer transcurra su trabajo de parto en salas individuales. Y, en el subsuelo, todas las salas de apoyo: laboratorio, farmacia, depósito.

Una de las cosas que mencionaba haberse encontrado al comienzo de su gestión era la falta de personal en el Thompson. ¿Cómo está esa situación ahora?

Está un poco mejor, pero tenemos que seguir reforzando. En este año de gestión, el Thompson incorporó 100 personas más a su staff y ahora hay 600 trabajando. De esas 100, 70 son profesionales. Esto no quiere decir que alcance, pero estaba en absoluto déficit de recurso humano el hospital. Así que de a poco estamos reforzando y priorizando las áreas de mayor demanda en salud, como es todo el área materno infantil.

¿Se logrará que el trabajador de salud sanmartinense trabaje en el sistema público municipal y no en lo privado o en municipios vecinos?

Tanto en San Martín, como en la Provincia, en el país y en el mundo, los sistemas de salud no dan abasto para las demandas crecientes que hay en salud. Se junta toda la demanda de la patología aguda con la crónica, al haber un envejecimiento poblacional. Y se junta con la patología aguda, de zonas como el Conurbano, donde hay lugares con condiciones de vida que afectan a la salud. Pero esto pasa en todo el mundo: aumenta la demanda de atención sanitaria y los servicios cada vez son menos suficientes para lo que se requiere. Es decir, no se puede crecer en el otorgamiento de servicios al mismo tiempo que la demanda. Por eso se requiere tener una oferta cada vez más fuerte en el sistema público, pero la oferta privada también es necesaria. La idea es que se mejore la calidad de atención en ambos sistemas. Nosotros desde hace un año, a través de lo que se llama el recupero de costos, tratamos de que las obras sociales reintegren al municipio el costo de la atención para que nosotros podamos reinvertirla en el sistema público.

¿Cómo está el área de neonatología en el hospital Belgrano?

Es un área crítica a nivel nacional, ya que hay menor cantidad de neonatólogos de lo que se requeriría. Además, se requiere una práctica para atender alta complejidad que no tiene cualquier profesional. Entonces es muy importante un trabajo en red, donde quede claro cuáles son las neonatologías de baja y mediana complejidad, y cuáles las de alta. En ese sentido, hay un trabajo hecho en el último tiempo junto la Provincia para que la alta complejidad sea absorbida entre el Eva Perón y el Bocalandro. Pero éste último tuvo cerrada su neonatología algunos días, con lo cual se nos complicó un poco y tuvimos que derivar a algunos chiquitos a neonatologías de otros municipios. Por suerte, el Bocalandro reabrió su neonatología ayer y esperemos que esto siga funcionando. Es un recurso bastante crítico y no lo resuelve ningún municipio en forma individual sino a través de un trabajo en red.

¿Cómo viene el trabajo de descentralización a través de los centros periféricos?

Viene llevándose a cabo y ahora con mucho apoyo en la infraestructura. El año pasado atendimos a lo urgente, ya que en general estaban en muy malas condiciones los centros de atención primaria. Ahora apuntamos a refaccionar y ampliar estos centros. Ya estamos terminando la ampliación del Centro 7 en Independencia, del 5 en Barrio 18, de Concepción. También vamos a ampliar el Centro 12 de Piaggio y el 6 de Libertador. La idea es ampliar la infraestructura para poner un mayor recurso humano que atienda. Además, ampliamos la atención periférica con la creación de postas sanitarias.

En un contexto tan complicado para la Provincia, ¿cómo es la coordinación con las autoridades bonaerenses para alcanzar estos objetivos?

Buena, ya que estamos en sintonía y trabajando juntos, tanto con el Ministerio nacional como el provincial. Hoy tuvimos una reunión entre los secretarios de Salud de la región y el subsecretario de Salud bonaerense. La Provincia está haciendo todo el esfuerzo para que algunos insumos de patologías crónicas no se corten y los municipios absorberemos algunas cosas en la medida de nuestras posibilidades. En este municipio se mejoró mucho la utilización de los fondos. El año pasado nosotros hicimos licitaciones de los medicamentos e insumos que necesitamos para el sistema. Ya están todas hechas y adjudicadas, lo cual da una seguridad de que tendremos la provisión ya que los precios ya fueron pactados. Además, al haberlo hecho a través de licitaciones, los precios fueron mucho más baratos. Incluso más baratos que hace dos años. Entonces estamos utilizando mejor los propios fondos municipales. Además, como te decía, hacemos hincapié en recupero de costos de las obras sociales. Es como que estamos tratando de obtener todos los fondos que podamos y además utilizarlos lo mejor posible para no tener que cortar ninguna provisión sino seguir creciendo. En principio, lo estamos pudiendo lograr y la Provincia acompañará lo que pueda de acuerdo a su situación económica.

¿Se fue conforme de esa reunión con respecto a la eventual ayuda que pueda venir desde el gobierno bonaerense?

Sí, alguna ayuda va a venir. Pero lo fundamental es el trabajo en red, porque implica poder complementarse y sinergizar la utilización de los recursos. Entonces, si uno tiene una cosa y el otro no la tiene, poder ponerla en común y reforzar lo que hace falta en el sistema. No tiene sentido que en un municipio haya tres o cuatro tomógrafos computados. Hay dos, uno en el Belgrano y otro en el Eva Perón. Pero sí vamos a reforzar en otro hospital algún equipamiento que no tienen esos dos.

¿Cómo vendrá la negociación por las paritarias?

En cuanto a lo que nos compete, que son los profesionales de carrera, pactamos el año pasado homologar los salarios de este municipio a los de Provincia. Y nos comprometimos a ir absorbiendo el incremento que hagan. Así que, en cuanto esté el acuerdo, absorberemos ese aumento. Por lo menos como piso.

¿Qué expectativas tiene para este 2013?

El mayor objetivo es el refuerzo de la atención primaria en general, tanto en infraestructura como en recurso humano, generando un fortalecimiento de la red de atención materno infantil, tanto en el hospital como en los centros de atención primaria. Todavía necesitamos incorporar más profesionales, necesitamos más equipamiento. También, la refacción de todas las obras de los centros de salud, para lo cual ya hemos gestionado los fondos desde el año pasado. Terminar con toda esta etapa de obras del hospital Thompson y llegar a fin de año con salas de parto dignas para que se pueda instrumentar un parto respetuoso, con la mujer acompañada y con una neonatología como la que merecemos. La idea es reforzar el sistema de salud para la gente de San Martín pueda atenderse acá y no tenga que viajar a otro lado.

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