Los empleados estatales son afiliados cautivos de la OSEP

Los empleados estatales son afiliados cautivos de la OSEP

Mientras tanto, las quejas por el funcionamiento continúan y las prestaciones se van deteriorando por la falta de pago a los prestadores médicos.

Desde su creación, a través de la Ley Nº 3509, por reestructuración de la Obra Social de los Empleados, Jubilados y Pensionados Provinciales y Municipales que dependía del Instituto Provincial de Previsión Social, la OSEP mantiene a sus afiliados cautivos y les impide poder renunciar u optar por otra obra social. 

Es obligatorio para todos, tanto para la administración general como municipal, hacer el aporte para la obra social provincial, y en ello están incluidos todos los que se consideran empleados públicos. 

Héctor Canji, estuvo al frente de la OSEP entre mediados del 92 hasta diciembre del 95, y luego en una segunda gestión en diciembre del 97 hasta diciembre del 99. Recuerda con claridad absoluta los distintos momentos de la obra social y sostuvo que “los afiliados de la OSEP son afiliados cautivos, no pueden irse a otra obra social”.

Explicó que en la década del 90, cuando se produjo la descentralización de muchas obras sociales se generó la Ley Nacional de Obras Sociales Nº 23660, ésta nucleaba a todas las sindicales y a todas las nacionales e invitaban a las provincias a adherir al régimen nacional de obras sociales. “Catamarca nunca adhirió a esa Ley porque había una serie de circunstancias y la decisión política fue no adherir, porque para hacerlo les sacan un porcentaje de la recaudación que va al Fondo Nacional de Obras Sociales. Además, la Superintendencia de Servicios de Salud fiscaliza a las obras sociales. Es decir, que se decidió por mantener la independencia. A su vez esa ley (nacional) fue la que previó que todos los afiliados a la obra social que estaban regidos por ella pudieran pasarse a otra obra social”, comentó Canji. 

El ex funcionario destacó que “la provincia nunca adhirió a esto, y por eso tampoco tiene obligación de cumplir con el Programa médico obligatorio. La obra social es financiadora de prestaciones que debe financiar con sus propios recursos”. 

La Ley 3509 es la original de la OSEP, pero en la época de la intervención a la provincia, en 1992, hubo un proyecto de ley que creaba el IOSCA, Instituto de Obras Sociales de Catamarca. Ese proyecto de ley que la intervención sancionó, nunca se puso en ejecución y debió ser ratificado por la legislatura del primer Gobierno democrático luego de aquella intervención. “Esa norma preveía un directorio, pero la OSEP creada por la 3509 prevé la conducción unipersonal de un director. La OSEP nunca estuvo intervenida hasta ahora. Siempre estuvo regularizada, con directores designados de conformidad con la ley 3509 que es la que creó la OSEP”, explicó. 

También manifestó que las modificaciones que hubo, tienen que ver más que nada con la conducción, salvo una modificación en la estructura original que se hizo aprovechando la ley de reforma del Estado a través de un decreto acuerdo que fue cuando se creó la gerencia de Prestaciones y de Administración, durante la gestión de Canji. “Cuando asumí la primera gestión, con el Frente Cívico, la Obra Social estaba muy mal; en ese momento la orden fue sanearla y solucionar el tema del plus médico que ya existía en esa época. Una orden salía $0,50 y los afiliados tenían que pagar $10 al médico, entonces los afiliados ni pasaban por la obra social, pasaban directamente por el médico y pagaban. Allí fue que se firmaron los primeros convenios, se eliminaba el plus y se fijaron los aranceles”. La intervención de la OSEP sacó a la luz graves irregularidades que llevaron a la entidad, con más de 160 mil afiliados activos y pasivos, además de los que ingresaron a través de convenios, voluntarios y particulares, a una situación financiera y económica grave.

 AFILIADOS

OSEP fue creada mediante la Ley 3509 y nació exclusivamente para los empleados activos y pasivos de la administración pública, pero cuenta además con afiliados por convenio, voluntarios y particulares.

 Reclamo de los prestadores

 Los problemas para la OSEP parecen no terminar más. Los Colegios de profesionales de la Salud mantienen el reclamo de un incremento de las prestaciones en un promedio del 40 por ciento y la amenaza de institucionalizar el cobro del plus. 

Si bien ya adelantaron que cada colegio decidirá a través de asambleas extraordinarias qué medidas tomar de no surgir una respuesta favorable por parte del interventor Julio Cabur, además de insistir en lograr el compromiso de un cronograma de pago todos los meses, son varios los profesionales que están cobrando a los afiliados de la OSEP un plus o en el caso de los odontólogos que además de las órdenes cobran a los pacientes, un porcentaje de los materiales a utilizar. 

El plus que se cobra es de aproximadamente un 25 por ciento, es decir, que en el caso de un tratamiento de conducto, el más caro de todos, los pacientes deberán presentar, además de la orden, un pago de unos $110, siempre de acuerdo con el profesional que lo atienda.

Comentá la nota