Uno de los miembros de la Asociación de Clínicas y Sanatorios, Rodolfo Fasoli, reveló que hay “mucha preocupación en el sector por los problemas económicos que vienen desde hace tiempo, pero que se están profundizando ahora, producto del considerable atraso que tienen los valores de prestaciones” y aseguró que en San Juan, “hay muchas instituciones de la salud privada, que están cerca del colapso y que tienen peligro de desaparecer, en este contexto”.

Fasoli sostuvo que “este no es un problema exclusivo de Clínicas y Sanatorios, sino que en la provincia también involucra al Colegio Médico y la Asociación Médica Sarmiento, en lo referente a la puesta al día de los costos reales de las prestaciones médicas en internación”.

Según el médico, “en muy pocas ocasiones hemos tenido la oportunidad de poder llevar a los aranceles, el precio real de la prestación” a tal punto que indicó que “todas las clínicas están en crisis porque tiene esta dificultad”.

Fasoli explicó que “en los últimos tiempos, el aumento de los gastos en recursos humanos ha sido progresivo, escalonado y constante” y que “esto no se ha traducido en una normalización en el pago, ya sea con el cobro a los 90 días de las prestaciones o como por el contenido de los mismos, porque por usos y costumbres, sacamos un costo de la salud y eso es lo que se factura y lamentablemente, esto está desfasado en el tiempo y hoy está más complicado que nunca, porque la inflación nos ha perjudicado más todavía”.

Frente al congelamiento de precios por 60 días que impulsa el gobierno nacional, Fasoli estimó que “este congelamiento de precios probablemente no tenga un alcance estricto desde los efectores de salud, porque si se congela el precio de las prestaciones, eso directamente se va a transformar en una imposibilidad de seguir funcionando, porque la situación es bastante brava”.

El dirigente de la salud privada dijo ante una consulta que “se está hablando permanentemente con las obras sociales, pero hay una dificultad básica, que es poder modificar esos valores, porque hace un tiempo las obras sociales tuvieron la posibilidad de un aumento del 5 por ciento en los precios que le cobran a sus afiliados y ellos debían trasladarlo a los prestadores, pero no lo hicieron”.

El médico se quejó de que “nosotros siempre que vamos detrás de la carreta” y que “cuando se trata de actualizar los precios y ponerlos al día, siempre se plantea alguna restricción que aparece, y así, siempre estamos por detrás, incluso la costumbre impuesta en la Argentina, que es la forma de pago a 90 días, lo que con la inflación que tenemos, hace que cuando la clínica recibe el pago, ya está totalmente desfasado de la realidad”.

Sistema

Otra de las cosas que el sector tiene en la mira, es la forma de facturar, “porque si tenemos por ejemplo un paciente internado con neumonía durante mucho tiempo, la obra social paga solamente el aspecto referido a la hotelería, cuando todos sabemos que ése paciente no está en un hotel, sino en un sanatorio, con un equipo médico y de enfermería a su disposición, lo mismo que el equipamiento que no hay en un hotel”.

Fasoli dijo que “hemos querido cambiar muchas veces esa modalidad, para adecuar el valor de la prestación al gasto relativo del sector, que es muy importante, pero no hemos conseguido eso todavía, a pesar de que todos reconocen que es un tema que necesita un cambio”.

De todos modos, Fasoli reconoció que en varios aspectos ha podido reformularse la metodología para sacar los valores” y que “hoy por hoy hemos llevado a cabo muchas formas para agrupar las patologías”, pero dijo que “por el consumo, nos damos cuenta que el desfasaje que existe es muy grande”.

El tema más complejo, “es la forma de pago, porque la inflación no permite que tengamos que esperar 90 días y si se compara nuestra actividad con cualquier actividad, no van a encontrar otra prestación o servicio, que se pueda pagar a los 90 días”.

Riesgo

El dirigente sostuvo que “en esto, si no se ponen actualizaciones en los precios hay clínicas que van a cerrar porque el costo de los recursos humanos terminó aumentando el 38 por ciento en un año y no se trasladó a los precios”.

“Ése, es un costo que debe absorberse y las clínicas no están en condiciones de hacerlo” y especuló que “si las cosas siguen así, habrá algunas clínicas que podrán seguir trabajando sólo como las terapias intensivas que están categorizadas y donde se paga el verdadero costo que genera una terapia”.

Por último, Fasoli calculó que “en materia de precios, tenemos un atraso de por lo menos dos años de la actualización de valores, ya que aún tenemos valores estables desde el año 2009 o 2010 en la mayoría de las prestaciones”.