El Sistema de Atención Médica Organizada (Samo) es un sistema de recuperación de costos que se aplica en el sector público de salud. Los recursos se obtienen por la atención de personas que teniendo obra social la denuncian cuando se atienden en efectores que dependen del Estado. Desde hace tiempo la modalidad se aplica en el Hospital Interzonal de Agudos San José y en los últimos meses se iniciaron las gestiones para su incorporación en el sistema de atención primaria de la salud. Para ello, desde la entonces Subsecretaría de Salud se iniciaron los trámites y se elaboró el proyecto que fue presentado y aprobado por unanimidad en el Concejo Deliberante.

A principios de este año, el propio secretario de Salud del Municipio, Leandro Peñaloza, oficializó que había dos Centros de Atención Primaria de la Salud (Caps) habilitados para la facturación del Samo: el CAP 2 de Abril y el CAP Oscar Bustos; sin embargo hasta ayer y de acuerdo a consultas realizadas por LA OPINION, en ninguna de estas dos salas se está trabajando en la implementación del sistema.

En principio y de acuerdo a lo señalado por fuentes consultadas por LA OPINION para la puesta en marcha de esta iniciativa resta solicitar a la Provincia de Buenos Aires el programa informático que permite la facturación de prestaciones a las obras sociales; además de la capacitación que brinda el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires para la aplicación del sistema que se rige por normas específicas.

Cuando se consiguió la aprobación de esta iniciativa en el Concejo Deliberante, las autoridades sanitarias locales refirieron que la intención del Municipio es extender esta prestación a la totalidad de los Centros de Atención Primaria de la Salud (Caps).

En declaraciones públicas realizadas cuando oficializó la habilitación del Samo en dos salas de salud municipal, el doctor Leandro Peñaloza explicó que “el Samo es un sistema de recupero de costos para el Municipio” y refirió que “los recursos se obtienen por la facturación de prestaciones a obras sociales”.

“Aquel que se atienda con alguna determinada obra social podrá denunciarla en el momento de la atención para que nosotros podamos luego facturar esa prestación”, agregó el funcionario que además refirió a otra iniciativa de recupero, el Programa Sumar, al que definió como “un nuevo plan que lanza la Provincia, que independientemente de que la persona no tenga obra social, también se incorpora al sistema y esto también tiene una facturación, que significa un recupero de costos para el Municipio”.

Las características del sistema

El Samo lo que permite es facturar prestaciones a las obras sociales. Si bien todas las personas tienen derecho a ser atendidas en forma gratuita en los Centros de Atención Primaria, y esto seguirá siendo así, aquellos que tengan obra social y que se atiendan en las salas podrán denunciar su obra social y de esta manera permitir al Municipio facturarles a las obras sociales las prestaciones que se realicen. El sistema plantea un sistema de recupero de recursos destinados a los propios Centros de Atención Primaria de la Salud.

Una vez que el Ministerio genera el circuito de facturación, el 90 por ciento del monto total que se factura vuelve al Centro de Atención Primaria de la Salud y el 10 por ciento vuelve a las arcas del Municipio para ser afectado a temas de orden sanitario.

Como sucede en el ámbito hospitalario, aunque con un sistema de porcentajes distintos, el dinero que se recupera se afecta al pago a personal, en términos de incentivos, y a infraestructura de los Centros de Atención Primaria.

Entre sus misiones y funciones el Sistema de Atención Médica Organizada (Samo) cuenta la organización, programación y administración de la atención médica sanitaria de manera tal que se asegure a todos los habitantes el cuidado integral de la salud, en los niveles de promoción, protección, recuperación y rehabilitación con accesibilidad apropiada a cada necesidad.

El sistema busca integrar racionalmente todos los recursos financieros estatales para la atención de la salud, bajo los lineamientos de centralización normativa y descentralización ejecutiva. También apunta a coordinar las acciones de atención de la salud con los distintos regímenes de seguridad social.

En forma periódica desde el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires se promueve este sistema y en las distintas regiones sanitarias se realizan capacitaciones para facilitar la puesta en práctica del procedimiento que permite organizar y sistematizar una forma de recupero de costos en el sistema sanitario.