Por primera vez en Chivilcoy se llevó a cabo una embolización de aneurisma cerebral con coils (espiral) en una paciente de 64 años en el Sanatorio Chivilcoy, intervención quirúrgica que se desarrolló en el Sanatorio Chivilcoy con todo éxito y que estuvo a cargo del neurocirujano especializado en terapias endovasculares Dr. Flavio Requejo, y el cardiólogo especializado en cardioangiología intervencionista, Dr. Federico Blanco, junto con el anestesiólogo, Hugo Casino. Dr. Flavio Requejo En una entrevista realizada por LA RAZON, el Dr. Requejo, a cargo del equipo médico que llevó a cabo la embolización, explicó que se efectuó sobre 'un sangrado en el espacio subaracoideo que rodea el cerebro, típico de los aneurismas cerebrales'. ¿En qué consistió la intervención? El aneurisma es una dilatación patológica de una arteria, y la intervención consiste en poder llegar al saco aneurismático con un microcatéter y desprender espirales de platino para rellenar esa cabidad y que no se llene más de sangre. ¿Cómo es el procedimiento? Consiste en una punción de la arteria femoral, por donde se asciende un catéter hasta la artería que contiene el aneurisma, que puede ser la carótida o la arteria vertebral. A través de ese catéter va un microcatéter que llega hasta el saco aneurismático. Luego se desprende la espiral de platino. ¿Qué diferencia tiene con otras intervenciones? La otra forma de tratar los aneurismos, que es la convencional, es la craneotomía, que implica realizar un orificio en el cráneo, desplazar las estructuras encefálicas, llegar a las arterias y separar los tejidos hasta encontrar el aneurisma. ¿Con esta intervención también se realiza un monitoreo externo a través de imágenes? Sí, es un trabajo en el que se utilizan los rayos x que nos permite ver en tiempo real la navegación del catéter. ¿Qué problemas traen estos aneurismas? El principal problema es el sangrado y resangrado. Una vez que sangró, tiene una gran chance de volver a hacerlo, y al igual que el primero, el segundo tiene una alta mortalidad. Se piensa que el 50% de los pacientes no llega a la consulta y el 50% de los restantes, fallecen o quedan con secuelas. ¿Qué tipo de resultados tienen estas intervenciones con el paso del tiempo? Tienen un muy buen resultado en general. Lo que se debe hacer es un seguimiento a lo largo de años, no más de 5, para ver que la cabidad que se ha rellenado, no vuelva a ser permeabilizado con sangre. Cabe destacar entonces la posibilidad de que este tipo de operaciones se pueda llevar a cabo en Chivilcoy... Es una gran ventaja, que el paciente pueda ser tratado en su lugar de origen, que no deba ser trasladado y que su familia pueda asistir al enfermo cerca de su hogar. ¿Cómo se puede detectar un ACV? El síntoma más común de la ruptura aneurismática es el dolor brusco de cabeza, ante eso, el paciente debe consultar sin falta y muy rápidamente al médico. En el caso de la paciente intervenida en Chivilcoy, que tiene 64 años, se quejó de cefaleas, con la característica de que fue brusca, que motivó a ella y su familia a realizar la consulta. La operación fue exitosa, y la mujer ya está en terapia intensiva, lúcida, orientada y con todas sus capacidades intactas, siendo ésta, la primera intervención endovascular cerebral que se hizo en Chivilcoy y gracias a Dios, exitosamente. Dr. Federico Blanco ¿Fue importante también el hecho de poder hacer esta intervención rápidamente? Sí, por eso quiero destacar que en estas cuestiones es muy importante el tiempo, y hubo mucha celeridad de la obra social Pami, y han estado detrás de este caso tanto la Dra. Marta Hacha, como el director nacional de prestaciones, el Dr. Armagno, y se pudo resolver rápido a partir de la gestión de la cobertura social de la paciente. No solo Pami sino otras coberturas confían en nuestro trabajo y eso nos facilita resolver estas patologías graves y de emergencia a la ciudadanía de Chivilcoy.