PAMI firmó convenio con el hospital local para prestaciones En diálogo con EL NORTE, el jefe de la Agencia local Dr. José María Pellegrini sostuvo que “solamente será necesario que el jubilado o pensionado interesado se acerque a la sede de PAMI para completar la autorización”.
El pasado miércoles se rubricó un convenio entre PAMI San Nicolás y el Hospital San Felipe, que permitirá que todos los afiliados de la obra social que deseen atenderse en el nosocomio local puedan hacerlo con la cobertura correspondiente. En diálogo con EL NORTE, el jefe de la Agencia local Dr. José María Pellegrini sostuvo que “solamente será necesario que el jubilado o pensionado interesado se acerque a la sede de PAMI para completar la autorización”. Sostuvo que, mediante el nuevo convenio, se podrán realizar en el hospital prestaciones como cirugías programadas, cirugías laparoscópicas y estudios de alta complejidad como tomografías, radiología y ecodiagnóstico, entre otros. Inicialmente tendrá un plazo de dos años, que luego podrá ser renovado. A través de dicho acuerdo se realiza la cobertura del segundo nivel de atención, es decir, internación, y algunas patologías de alta complejidad. “No abarca médicos de cabecera -primer nivel de atención-, ni oftalmología, hemodinamia, angioplastía, cirugía cardiovascular central o periférica”, aclaró Pellegrini. Libre elección “Estamos muy contentos que se haya podido firmar este convenio -que venían planificando hace tiempo- porque se va a respetar la elección del afiliado que quería atenderse en el hospital y no tenía la cobertura correspondiente para provisión de insumos y demás”, comentó el Jefe de PAMI San Nicolás. Indicó que de ese modo, en caso de haber una demora en la atención en alguna de las clínicas o falta de algún especialista, el afiliado tendrá la posibilidad de atenderse en el hospital, si eso decide. Distinto es el caso de la atención en la Clínica San Nicolás y Fundación Nuestra Señora del Rosario, e incluso los médicos de cabecera -según explicó Pellegrini-, donde cada afiliado tiene designada una u otra institución para la atención. “Pueden hacer un cambio una vez al año”, dijo. Y amplió: “Hay que recordar que tiempo atrás los cambios eran muy complicados porque, para cambiar de oftalmólogo, odontólogo o de clínica, el afiliado tenía que cambiar de médico de cabecera. Actualmente, hemos cambiado eso y el afiliado puede elegir entre todos los módulos”. “Pago asegurado” Pellegrini sostuvo que “PAMI le pagará al hospital lo mismo que le está pagando a las clínicas por la atención brindada”. En cuanto a qué modalidad utiliza la Agencia para pagar a sus prestadores, Pellegrini aclaró que “quedó atrás la subprestación; todos los prestadores están cobrando por lo que hacen”. “Por eso, con este sistema de gestión inteligente, ha mejorado notablemente el nivel de atención de nuestros afiliados”, aseveró. En el país ya hay unos 150 hospitales que están trabajando con PAMI con la misma metodología. “Esto fortalece las prestaciones y hace que el hospital público cobre por PAMI lo que le pagamos a cualquier privado. Conozco el sistema provincial de salud, he trabajado y me he formado en un hospital público en San Martín, y el Hospital San Felipe tiene una infraestructura muy importante, de jerarquía a nivel zonal, donde trabajan profesionales de alta capacidad”, aseveró el Jefe de PAMI
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