Ipross pone límites a la atención domiciliaria

Ipross pone límites a la atención domiciliaria
La idea es mantener el servicio, pero achicar los gastos ante algunos excesos.

El Instituto Provincial del Seguro de Salud (Ipross) está elaborando un nuevo libreto presupuestario para garantizar el servicio de cuidados domiciliarios y conseguir una mejora organizativa de la atención ante algunos excesos advertidos por la actual conducción de la obra social rionegrina.

Lo que se estaba gastando "sin ningún control", carece de lógica y "siempre se necesita y más" pero "es necesario ordenarlo", explicaron a "Río Negro" el presidente del Ipross, Fabián Zgaib, y el vocal gubernamental, Julián Fernández Eguía.

Por ese motivo, la Junta de Administración emitió recientemente una resolución que encuadra topes en los valores a reconocer, establece desde el punto de vista profesional en qué casos se necesita el servicio, o bien se hace una evaluación de la patología del paciente (no más de dos prestadores por día),

Los funcionarios consideraron que ante ciertas exigencias, si prosiguieran los descuidos, entre tres enfermeros y otros tantos cuidadores "se podía estar pisando los 50.000 pesos" sin sumar insumos como el uso de oxígeno. En determinados requerimientos se llegó a pagar 90 pesos por hora o una atención oncológica tuvo que ser reconocida –con gasto mensual– un total de 94.400 pesos.

Luego insistieron en que "no es una cuestión de dinero porque si hay que reconocer los servicios se otorgan, pero tenemos que encontrar un acuerdo que sean con valores razonables" dado que la obra social "tiene recursos finitos" y a veces "alguno ha pensado que me hago una hora (de este servicio) y te clavo 12.000 pesos mensuales". Agregaron que "a veces se hace difícil afrontar el gasto con 140.000 afiliados y que algunos hacen aportes mínimos".

El objetivo formal del nuevo encuadramiento pasa por estipular un límite de ocho horas diarias y un reconocimiento desde el Ipross de 4.200 pesos mensuales basándose en el Convenio Colectivo de Trabajo.

A partir de esta resolución, el Ipross podrá salir a contestar los diversos amparos sin llegar a imponer valores arbitrarios en las demandas, sino que con la resolución se ordena y se tasa una necesidad que solicita el familiar del paciente.

En la última disputa, los jueces de la Cámara del Trabajo de Bariloche, Juan Lagomarsino y Rubén Marigo, hicieron lugar a una acción de amparo contra el Ipross que había interpuesto un afiliado para lograr la asistencia domiciliaria durante las 24 horas del día de sus tres hijos prematuros que requieren soportes nutricionales.

Dentro del nuevo esquema, la obra social provincial está elaborando un protocolo para ampliar el espectro de cuidadores.

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