El presidente del Instituto de Obra Social de Empleados Provinciales (Iosep), contador Raúl Ayuch, informó a EL LIBERAL que avanza la renegociación de los convenios con las distintas sociedades científicas santiagueñas, con el objetivo de actualizar los aranceles de las prestaciones de los profesionales de la salud.

Confirmó que se está acordando con los distintos prestadores “los niveles arancelarios que van a tener vigencia por un año, como mínimo”, y anunció que el promedio del incremento, que en algunos casos comenzaría a aplicarse desde el mes de junio, será del 20 por ciento, aunque aclaró que “los porcentajes son variables porque hay prestaciones que tienen insumos, otras que no los tienen, mientras que otras tienen aparatología costosas, por lo tanto son distintas las consideraciones”.

Declaró que la obra social avanza en la renegociación de convenios, y anticipó que “ya cerramos acuerdo con los prestadores de diálisis y estamos conversando con los urólogos, traumatólogos y alergistas”.

Detalló que las negociaciones son “muy complejas, porque cada especialidad requiere una atención determinada, y para ello hay un equipo de trabajo que se dedica a dialogar con los distintos grupos de prestadores, tanto desde la calidad profesional como los valores y procedimientos”.

Al puntualizar la renegociación con los prestadores de diálisis, consideró que se trata de un “servicio muy importante que tiene la cobertura del 100 por ciento de la obra social, y nuestros prestadores son la asociación que nuclea a los médicos que realizan el procedimiento y una empresa multinacional que está en Santiago del Estero”.

En este punto, afirmó: “Con todos hemos acordado una actualización de los aranceles, con el agregado de que reconocemos el transporte para dializar a afiliados que vivan a más de 30 kilómetros, ahora pagamos por kilómetro el traslado del paciente, lo que recompone el valor y garantiza una prestación fundamental para los próximos doce meses”.

Añadió que los prestadores de los servicios de diálisis “ratificaron su compromiso de no cobrar adicional a los valores que están establecidos por convenio”.

Según las estadísticas del Iosep, son 200 los afiliados inscriptos en el programa de diálisis en todo el territorio provincial, a un costo de 5.000 pesos mensuales por afiliado, “lo que significa una erogación de fondos de aproximadamente un millón de pesos por mes para cubrir a los pacientes que no pagan coseguro porque es una prestación crítica”, recalcó Ayuch.

No, al plus

En otro orden, el titular del Iosep remarcó: “Estamos renegociando los convenios y ratificamos la decisión de comenzar la lucha contra los cobros adicionales cuando se actualicen los valores de los aranceles, por lo tanto, cada profesional tendrá que firmar el compromiso de no cobrar plus”.

Anticipó que los médicos “van a tener que exhibir la información que el Iosep va a colocar en sus consultorios para que el afiliado sepa que no debe abonar ningún adicional a la orden de consulta o de prestación”.

Insistió que para aquéllos que no firmen individualmente, “el valor de la prestación no se movilizará, por lo tanto, si un profesional de cualquier especialidad no suscribe el compromiso de no cobrar plus al afiliado, se le liquidará los aranceles con los valores viejos, o sea, 27 pesos la orden de consulta”.

Coseguro

Por otra parte, reiteró Ayuch que “en la misma proporción que se aumenta el arancel, también se incrementará el coseguro de las órdenes de consulta que abona el afiliado, cuyo valor actual es de 5 pesos por unidad y, por lo tanto, si hay un aumento del arancel del orden del 20 por ciento, el costo de la orden ascendería a 6 pesos”.

El coseguro es un porcentaje del valor total de la prestación a cargo del afiliado, y en el caso del Iosep, el afiliado abona, en promedio, el 25 por ciento en concepto de coseguro, mientras que el resto corre por cuenta de la obra social, aunque algunas patologías tienen coseguro cero, como diabetes, diálisis y tratamientos oncológicos.