Nuevamente nuestro Hospital Municipal "Dr. Héctor Cura", fue protagonista de tres intervenciones de alta complejidad realizadas a tres bebés, con aparatología local y con la participación de profesionales médicos de Buenos Aires y Tandil y de nuestra ciudad.
Desde la Dirección Médica del Hospital, Ricardo Bollini indicó que se trata de una niña de un año y 11 meses de edad; un bebe de 4 meses, ambos de Olavarría y un bebé de 10 meses de edad de la ciudad de Tandil.
En todos los casos fueron cirugías de alto riesgo y complejidad y con equipamiento de última generación y de avanzada.
Para dichas intervenciones se contó con la presencia de la Dra. Marcela Bailez, Jefa del área quirúrgica del Hospital Garrahan de Buenos Aires, de gran trayectoria, experiencia y eminente Cirujana Infantil, de referencia nacional e internacional. Es la segunda vez que viene a nuestro Hospital Municipal para intervenciones complejas. En esta oportunidad vino acompañada con la residente de Cirugía Infantil del Hospital Garrahan, la Dra. Lucila Álvarez. También concurrió el Dr. Juan Baldini (Médico de cabecera de uno de los pacientes) quien es un destacado cirujano Infantil del Hospital de Niños “Sor María Ludovica” de La Plata, y del Hospital de Niños Debilio Blanco Villegas de Tandil.
El equipamiento que se utilizó fue de última generación y de avanzada: equipo de laparoscopía y toracoscopía con insuflador, cámara, fuente de luz y pantalla de alta definición, (que fue provista por la empresa Karl Stortz de Buenos Aires) sin costo, y una plataforma de energía Force Triad y Ligasure Advance como dispositivos de trabajo para disección, corte y coagulación de los tejidos durante la intervención. El costo de este equipamiento fue mínimo ya que el proveedor (Droguerías Azcuénaga – representantes de empresa Covidien de Mar del Plata) solo cobró el uso de las pinzas y no el alquiler del equipo mencionado, además brindaron el asesoramiento con dos técnicos.
Los trócares, pinzas, óptica, (instrumental pequeño y muy delicado de 3, 4 y 5 mm ) lo trajo la Dra. Bailez de su equipo personal, aportando todo lo demás el Hospital Municipal. Los pacientes tuvieron una recuperación posoperatoria favorable en el piso de Pediatría.
Desde el Gobierno Municipal se quiere hacer público el agradecimiento y resaltar que el éxito en estas cirugías es gracias al esfuerzo de todos, desde las autoridades encabezada por el Intendente Eseverri, que apoyaron desde un comienzo, en la organización y logística, como así también el resto del equipo profesional del Hospital: equipo quirúrgico: cirujanos, anestesistas, instrumentadoras que colaboraron, enfermeras, mucamas y secretaria. Equipo Pediátrico: pediatras, neonatólogos, terapistas, enfermeras, mucamas y secretarias. Hemoterapia y Laboratorio; personal de mantenimiento y el Patólogo: Dr. Zanelli, indispensable para la realización de las biopsias por congelación.
Es importante, que en nuestra ciudad y en el Hospital Municipal “Dr. Héctor Cura” se puedan realizar este tipo de cirugías, que permiten que los pacientes obtengan una solución a sus enfermedades con una seguridad y recuperación muy favorables, acortando los tiempos de internación y con mínimas cicatrices.
Agregando el beneficio directo para las familias al no tener que desplazarse a otros centros para resolver estos problemas, que ocasionan una incomodidad no solo de tiempos, sino también económica. En ese sentido, la Dra. Bailez , señaló que tener estos centros de Salud públicos, que tengan el equipamiento y los recursos para este tipo de cirugías, evitan sobrecargar a los “grandes centros”, donde además a veces existen retrasos en los turnos, dando a la institución local un gran crecimiento, no solo desde lo humano sino también en lo profesional.
Características de la operación y estado actual
Paciente, L J de Olavarría: niña de un año y 11 meses de edad que presentaba asimetría hemicorporal, alteración de hemicara, alteraciones oculares y patología de eventración diafragmática derecha. Confirmada clínicamente y por estudios de RX de toráx, ecografía, Tomografía y Resonancia Magnética Nuclear. Antecedentes de complicaciones respiratorias a repetición con varias internaciones.
Se requirió cirugía para su tratamiento. Se abordó por Videotoracoscopía y se realizó Plicatura diafragmática (“arrugar” el diafragma para que descienda y pueda expandir el pulmón que se encontraba apretado y con menos de la mitad funcionando, además de acomodarse el hígado en su lugar). Este tipo de cirugía fue inédita para la Institución. Dada de alta a las 48 hs. del postoperatorio.
Paciente G F de Olavarría: Bebe de 4 meses de vida con antecedentes de constipación y distensión abdominal. Se sospecha enfermedad de Hirschprung. Se deriva a Hospital Garrahan, donde se realiza biopsia por succión que confirma este diagnóstico. Patología que requirió cirugía para su tratamiento. La cirugía consistió en un tiempo abdominal por Laparoscoscopía, donde se examinó la cavidad abdominal localizando la porción de intestino afectado y confirmando hasta que longitud por Biopsias intestinales por congelación, (involucrando unos 20 cm . parte de colon sigmoideo y parte del recto), completando la intervención con descenso endoanal con anastomosis intestinal. Fue dado de alta al cuarto día.
Paciente Ñ J de Tandil: bebé de 10 meses de edad, con Síndrome de Down. Obstrucción intestinal de nacimiento a los 11 días de vida, por cuadros de suboclusión persistente, se realiza colostomía derecha transversa y biopsia rectal convencional que informa en forma diferida enfermedad de Hirschprung.
Patología que requirió cirugía para su tratamiento. Igual que el caso anterior pero el compromiso intestinal fue mayor, de unos 30 cm . de intestino comprometido que hubo que resecar. Se derivó a su Hospital de origen a las 72 hs. y luego fue dado de alta al día siguiente.
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