“Los afiliados de IOMA de la provincia de Buenos Aires, la mayoría de ellos empleados públicos, hacen un aporte obligatorio a la obra social, que es un 4,5% de sus ingresos. Y el otro 4,5% lo debe aportar el Estado provincia, para llegar a ese 9% del aporte a la obra social.

Por circunstancias que son por todos conocidas, ese aporte el Estado provincial no lo viene haciendo en tiempo y forma, lo cual genera mora en los pagos, que particularmente en el caso de los médicos lleva ya unos cinco meses en algunas prestaciones y en otras tres meses. Esa deuda tiene un impacto significativo en los 16.000 médicos afiliados a la Federación Médica Bonaerense (FEMEBA)”, le dijo el Dr. Roberto Dávila a Compromiso en relación con la protesta que los médicos bonaerenses llevaron a cabo esta semana .

- Los atrasos en los pagos del IOMA a los prestadores siempre fueron una característica de la relación de la mutual con sus prestadores, ¿pero ahora esos atrasos se han incrementado?

- No sólo se han incrementado, sino que estamos con valores bastante bajos en los convenios con relación a la inflación. Lo cual hace que los gastos corrientes e insumos para el mantenimiento de un consultorio, aumentan en una proporción superior al incremento que da IOMA. En el caso de Dolores, en una comunidad de alrededor de 26.000 habitantes, 14.200 de ellos son afiliados que se atienden en el sistema. Es decir, que de la gente que tiene cobertura asistencial en Dolores, un 80% son del IOMA. Y esto tiene un altísimo impacto en el ingreso de los profesionales y nuestro gran temor desde hace unas dos semanas en FEMEBA y en todos los médicos, viene porque si se corta la cadena de pagos gran parte de las prestaciones se verían resentidas. Ante ello, el 14 de octubre en FEMEBA, de la cual en estos momentos soy el Secretario Gremial, propuse un corte de servicios para los días 25 y 26, que fue aprobado por unanimidad en el Consejo Directivo de la Federación. Pero el IOMA nos llamó para notificarnos que estaríamos incurriendo en un incumplimiento del contrato, ya que no podemos hacer cortes del servicio sin previamente denunciar el convenio. Esta situación nos llevó a que el sábado 20 nos reunimos de emergencia los presidentes de todos los Círculos Médicos se decidió hacer una jornada de protesta, que es lo que estamos haciendo en toda la provincia.

- ¿Esa protesta por ahora no implica interrupción del servicio?

- No, por ahora es una protesta que incluye difusión por todos los medios, a los afiliados, explicándoles cuál es nuestra situación. También se han remitidonotas al gobernador Scioli, a la Legislatura y obviamente al presidente del IOMA, con quien tenemos una muy buena relación. Debemos decir que IOMA ha mejorado mucho en los últimos ocho años, ha pasado a ser una obra social de vanguardia en la Argentina por la cantidad de coberturas en las prestaciones que da. Pero resulta obvio que estos retrasos económicos generan un malestar muy grande y nosotros no queremos que se tome por sorpresa a los afiliados de IOMA, de no cumplirse con la promesa de que se nos pagará en los meses de noviembre y diciembre lo que corresponde a los meses de julio y agosto, en pesos un 75% y en bonos. Los bonos no van ser trasladados a los médicos ni a los Círculos Médicos, eso debemos dejarlo en claro, sino que va negociarlos FEMEBA para transformarlos en dinero y poder pagarles.

- ¿Cómo le está impactando a los médicos y a las clínicas esta situación en Dolores?

- En Dolores tenemos dos instituciones sanatoriales que prácticamente son cooperativas médicas, es decir que todos los médicos tienen un pedacito en ese lugar que es el techo de trabajo de los médicos. Y en las clínicas el impacto de esta situación es mayor, en el sentido de que tienen las obligaciones de los pagos de sueldos y aportes de todo el personal, el pago de los insumos que se les provee a los pacientes, la hotelería sanatorial, etc. Dolores tiene una característica zonal que es tener dos clínicas de Categoría 3, con tomógrafos, resonadores, diálisis renal y terapia intensiva. Todo eso significa mayores costos de mantenimiento por mayor complejidad. Y cuando no ingresa el pago a las clínicas, que están en la misma situación que los médicos, los médicos socios de las clínicas tienen que aportar dinero para pagar al personal y los insumos necesarios para el normal funcionamiento.

- Si el conflicto central radica en que es el Estado provincial el que no cumple con su parte para financiar al IOMA, ¿la protesta no debe estar dirigida al gobierno?

- El conflicto es negociable con el Estado provincial y con el gobierno. El IOMA depende directamente del gobernador, al punto que el presidente del IOMA es un hombre designado directamente por el gobernador.

- ¿Para paliar esta situación, las entidades que nuclean a los médicos, como este caso FEMEBA o en el orden local el Círculo Médico, destinan recursos a los profesionales en situación de mayor vulnerabilidad?

- La Federación Médica y los Círculos Médicos tienen fondos de los débitos administrativos que se le hacen a los médicos y con eso se les ha adelantado dinero para que puedan cubrir sus necesidades. En Dolores desde el Círculo Médico se han hecho adelantos de pagos y lo mismo ha hecho FEMEBA, a los fines de mantener el sistema. Esta es una colaboración que estamos haciendo hacia nuestros médicos, si se quiere sacando dinero del bolsillo derecho para ponerla en el bolsillo izquierdo. Estamos ayudando a la Provincia a mantener el sistema.

- Para concluir, ¿estima que el conflicto podrá resolverse sin tener que recurrir a la medida extrema de interrumpir los servicios a los afiliados del IOMA?

- Nosotros esperamos que el Ministerio de Economía de la Provincia le remita los fondos al IOMA para que pueda pagar los meses que nos están debiendo y no cortar la cadena de pagos. Pero en la reunión celebrada por los Círculos Médicos determinó que, en caso de generarse una nueva demora en los pagos, inmediatamente se va a hacer un corte de servicios, lo que sería algo inédito, porque yo al menos en mis años de profesión no recuerdo un corte de servicios al IOMA. Y cuando se hace un corte en la atención médica, se atienden únicamente las emergencias y urgencias y no se expenden recetas. A la gente se la atiende, pero se le cobra, no se la atiende por la obra social. Pero nosotros somos optimistas de que la situación va a mejorar y esperamos no tener que tomar medidas extremas, aunque sabemos que la situación financiera de la Provincia es delicada.