El titular de la delegación de Mendoza, Marcelo Álvarez, respondió así a la decisión de esos especialistas de no prestar sus servicios en 2015 si el afiliado no los paga 24 horas antes.
Mientras la Asociación de Anestesiólogos Mendocinos (AMA)advierte a través de comunicados en los medios de comunicación de que desde el 1 de enero de 2015 no prestará servicios a afiliados de PAMI si éstos previo a la cirugía no pagan sus honorarios, desde la obra social de los jubilados su titular, Marcelo Álvarez, fue categórico al aconsejar: “Que ni se les ocurra a los afiliados pagar. PAMI no tiene contrato con esos especialistas, sus servicios ya están contemplados en las prestaciones que la obra social paga a las clínicas que los contratan. Esto es un problema entre ellos, acá no tenemos nada que ver”, aseguró.
Según afirman en el comunicado de los anestesiólogos publicado ayer, la medida de no prestar sus servicios a los jubilados de PAMI obedece a “que no existe un acuerdo con la obra social y a que las autoridades de la obra social de la filial Mendoza se niegan a concretar un convenio con nuestra especialidad”.
De cara a esta situación, el doctor Marcelo Álvarez, titular de la delegación local, fue taxativo: “ No hay convenio ni lo va a haber. Lo que quieren es que PAMI los contrate directamente y pretenden imponer contratos. Pero nosotros no vamos a ceder. Es lo mismo que hicieron hace 2 años con OSEP, a la que ahora le generaron una deuda de $60.000.000 al año. Eso no va a pasar con PAMI”, descartó de cuajo.
Ante la posibilidad de que la Asociación de Anestesiólogos cumpla con la decisión de no prestar sus servicios desde el primer día del año próximo si no existe un pago con 24 horas de anticipación, Álvarez aseguró que “si existe algún afiliado que tenga un turno para una cirugía el 2 de enero próximo y no se le da la prestación, desde la clínica que es la prestadora de PAMI deberán explicar los motivos de por qué no se lo operó. En ese caso, si nosotros tenemos que salir a operar a algún afiliado por afuera de esa prestadora lo haremos y se aplicará una multa a la clínica, que es a quien la obra social le paga por las prestaciones. De ninguna manera se dejará de operar a un afiliado, pero será el prestador quien tenga que dar las explicaciones y recibir la multa”, ejemplificó, mientras que aseguró que la obra social paga estas prestaciones en tiempo: “Debemos ser la única obra social que está al día”.
Según el titular del PAMI local, gracias al modelo retributivo que puso en marcha la obra social el año pasado, cada clínica que es prestadora de servicios debe informar cada una de las prestaciones que brinda para poder cobrarla; de no ser registrada, esa prestación no se paga.
Ahora, si existiera algún caso en que no se preste por ejemplo alguna cirugía por este conflicto con los anestesiólogos, a quien se le descontará el dinero de la prestación será a la clínica con la que PAMI tenga el convenio. “La obra social cierra los pagos el 20 de cada mes y por ejemplo ya están pagadas las prestaciones de diciembre, pero si resulta que un prestador no brindó el servicio que informó, pues al mes siguiente se le descontará de lo que deba pagársele. Está claro que con esta actitud lo que buscan los anestesiólogos es extorsionarnos, pero no vamos a negociar con ellos, porque de ser así deberíamos hacerlo también con oncólogos o traumatógolos, por dar algún ejemplo, y eso sería matar a la gallina de los huevos de oro, que parece ser que es lo que buscan”, concluyó Álvarez.
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