Advierten que peligran las prestaciones médicas por parte de PAMI

Advierten que peligran las prestaciones médicas por parte de PAMI

Por: Juan Carlos Montiel.

La Asociación de Oftalmólogos de Río Negro (AORN) y la Sociedad de Oftalmología de Neuquén (SON) alertan sobre la grave situación que atraviesa el servicio ante la falta de actualización del valor de las prestaciones médicas por parte de PAMI. Durante los meses de enero y agosto del corriente año, el organismo nacional aplicó Resoluciones de actualización para otras especialidades médicas exceptuando las prácticas oftalmológicas, sin justificar dicha omisión.

La falta de atención no es un problema menor, ya que la dificultad de visión en las personas mayores son enormemente frecuentes y sus repercusiones pueden llegar a ser muy importantes. De ahí que sea fundamental prevenirlos en la medida de lo posible, detectarlos cuanto antes y tratarlos adecuadamente. Someterse a reconocimientos periódicos nos ayudará en esta tarea.

Los inconvenientes son: vista cansada, cataratas, glaucoma, retinopatía diabética, degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Alrededor de un 30 por ciento de las personas mayores de 65 años tiene problemas de visión, aunque solo unos pocos sufren una alteración lo suficientemente importante como para limitarlos en sus actividades cotidianas, mucho menos aun pueden ser considerados ciegos y se sabe que ninguno de esos casos se debe simplemente a la edad. 

Para la Asociación la posible suspensión del servicio está vinculada “a los altos costos en relación a los valores que se perciben y eso pone en riesgo el sostenimiento de la red de prestadores y por ende perjudica la atención médica de aproximadamente ciento cincuenta mil afiliados/as con los que cuenta la obra social en las dos provincias”. El titular de la AORN, Dr. Jorge Mancini, explicó: “Hace cuatro meses venimos solicitando un acuerdo sustentable que beneficie a ambas partes para evitar perjudicar a nuestros pacientes; por ello hemos presentado propuestas y análisis técnicos de costos de los cuales aun no hemos recibido respuesta por parte de PAMI”.

Explican que a partir del 2019 comenzó a regir un sistema capitado, es decir, un presupuesto fijo que PAMI destina para la atención oftalmológica y cirugías oftalmológicas comunes. Según la Dra. Anabel Larrañaga, actual presidente de la SON: “El sistema capitado no nos beneficia porque debería cubrir todas las cirugías; la solución real es volver a un viejo sistema prestacional o aumentar el valor de la cápita a un valor coherente que se vaya actualizando. Todos los insumos están cotizados en dólares y resulta inviable mantener esos costos con el valor que eroga PAMI”.

Durante la emergencia epidemiológica por la Covid-19 se mantuvieron las guardias y se garantizó la atención en las condiciones que el DNU lo permitía, con el mismo valor de cápita que apenas aumentó un 10% este año. “No solo nuestros insumos médicos se incrementaron, la economía se modificó y también las necesidades de la población de PAMI”, indicó la Dra. Larrañaga quien agregó: “Hoy nos encontramos con patologías graves de muchas personas que durante la pandemia no hicieron consulta. PAMI tiene que escuchar a los profesionales médicos con los que tiene convenio directo y que trabajan de manera comprometida, los adultos mayores merecen respeto y atención de calidad”.

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