"Gracias al trabajo de los municipios, y muy especialmente por la concientización de la gente, Salta se encuentra en una posición ventajosa respecto al brote de dengue que hay al otro lado de frontera". Tal fue la evaluación del Ministerio de Salud Pública tras confirmarse ayer un segundo caso de dengue en la provincia, que al igual que el anterior es en "extranjero en tránsito", según quedó registrado.

Además, en las zonas de riesgo, de un 80% de casas infectadas que había, bajó hoy al 11% por el descacharrado

Alberto Gentile, coordinador de Epidemiología, confirmó anoche que las investigaciones determinaron que ambos pacientes son mujeres, que demandaron asistencia en centros salteños.

Se les tomaron muestras de sangre, que fueron procesadas en el Laboratorio de Virología del Viejo Hospital "Señor del Milagro", centro de referencia provincial, que confirmaron la infección.

Desde Bermejo, en Bolivia

El primer caso es de una señora de 78 años, con residencia en Bermejo (Bolivia) que viajó expresamente a consultar por "cuadro febril" en el hospital "San Vicente de Paúl", de Orán. Tras ser atendida y medicada retornó a su domicilio habitual, "y hasta donde sabemos evolucionó bien", dijo Gentile, que por esta contingencia participó el pasado lunes de una reunión sanitaria en Aguas Blancas.

Como se sabe, esta localidad salteña se ubica en la rivera norte del río Bermejo, frontera natural con el vecino país en ese tramo. De orilla a orilla, Aguas Blancas dista de la localidad boliviana del mismo nombre del río unos 200 metros, en chalana.

La otra paciente tiene 54 años y consultó por "fiebre prolongada" en el centro de salud de Villa Soledad; la muestra se le extrajo en la salita de El Manjón. Esta señora, de nacionalidad boliviana y que se dedica al comercio, había llegado a esta capital desde Bermejo, ya enferma.

La familia que la alojó en Villa Soledad relata que al momento de la consulta llevaba una semana con fiebre alta. Y que apenas se sintió mejor regresó a su casa.

Salud Pública resaltó que estos son los primeros casos de dengue que diagnostica la provincia para el actual período estival, además registrados como "en extranjeros en tránsito". Y que epidemiológicamente es importante considerar que no son autóctonos; es decir, no se infectaron en ninguna localidad de Salta.

Erradicación del mosquito

En su informe de ayer, Gentile alertó sobre "el brote descontrolado que sufre Bermejo, con casos dispersos por toda la ciudad". Lo esperado es que la situación siga empeorando, hasta alcanzar su pico máximo a mediados de marzo próximo.

Una coyuntura que por ahora no ha repercutido en Salta, "gracias al trabajo que se viene desarrollando desde hace más de una década. Nuestro riesgo es bajo y si llegan a aparecer ahora casos autóctonos, están dadas las condiciones para que su impacto sea el menor posible".

Una de las variables a favor es que en Orán por ejemplo, donde hace un año el 80% de las viviendas estaba infestada con el mosquito Aedes Aegypti, con el descacharrado ese índice es hoy del 11%.

Es decir, el trabajo de los municipios y de los vecinos está dando frutos; en especial la eliminación de criaderos y la vigilancia a todo paciente con fiebre sin causa aparente.

El "bloqueo" de los itinerarios

En aquellos casos donde la comunidad logra bajar la densidad de los mosquitos Aedes (por el descacharrado), el "bloqueo" del itinerario del paciente resulta efectivo para controlar la situación y evitar el brote.

Ocurre que esta enfermedad tiene un período de incubación de 14 días. Implica que al momento de aparecer los síntomas (fiebre alta y manifestaciones del tipo "rompe huesos"), el paciente sin saberlo ha estado contagiando mosquitos durante dos semanas antes y hasta 3 a 4 días después.

De ahí la importancia de investigar e identificar todos los lugares por donde estuvo el paciente en ese lapso, para hacer los bloqueos. Esto es verificar las condiciones ambientales de la casa y de los otros sitios (de trabajo, visita, esparcimiento, etc), buscando criaderos de mosquitos para destruir el foco. Incluye un tratamiento químico de contacto (sobre superficies) al exterior e interior de la vivienda, con poder residual e inocuo para personas y mascotas. Se complementa con otro insecticida, llamado "volátil" o "niebla", contra los insectos que puedan estar volando o refugiados en yuyos u otros lugares.

Acentuar la lucha contra los mosquitos Aedes

Vale recordar que en la anterior temporada estival (entre el 1 de noviembre de 2008 y el 31 de mayo de 2009) la Provincia de Salta registró 3.252 casos de dengue. De estos, tres fueron del tipo hemorrágico, de los que fallecieron dos. Se trató de la cuarta epidemia para los últimos años (la primera fue en 1998) y la de mayor impacto. En total suman más de 6 mil los casos acumulados, estimándose que podrían ser unos 12 mil si se incluye a aquellos que creyendo que era gripe, no consultaron.

El eje de la prevención es hoy acentuar la lucha contra el mosquito y la vigilancia sobre las personas (detectar a tiempo los febriles) y los insectos. Esto implica tanto conocer el itinerario de los febriles para el bloqueo como mantener el patio libre de recipientes que acumulen agua.