En las últimas horas de 2010 y en una entrevista concedida a LA OPINION, el doctor Gerardo Monacci, director ejecutivo del Hospital Interzonal de Agudos “San José”, efectuó un balance de la actividad desplegada en el nosocomio y avanzó en trazar lineamientos de la gestión hospitalaria para este año.

“Para nosotros el 2010 ha sido muy bueno teniendo en cuenta que fue un período en que la Provincia logró desendeudarse y esto favoreció a los hospitales públicos y a todas las dependencias en un mayor aporte de recursos económicos, que se tradujeron en poder lograr designaciones, nombramientos y tener los insumos correspondientes para el funcionamiento del Hospital.

“Es un balance positivo, hemos cumplido con los objetivos que nos habíamos trazado y sólo nos queda pendiente poder inaugurar la Unidad Coronaria, pero ya estamos en condiciones de prestar los servicios, apenas el Ministerio nos habilite con la presencia del ministro de Salud en la inauguración oficial”, destacó.

- ¿Cómo se ha comportado el nivel de demanda en el ámbito hospitalario?

- Estamos observando un aumento de la cantidad de personas que atendemos en los consultorios externos. Hemos aumentado potencialmente el nivel de esa consulta. Desde febrero hasta ahora hemos atendido en los consultorios externos a 184 mil personas, eso significa que tenemos un promedio de 18 mil personas mensuales. Es un promedio diario de mil personas que concurren al Hospital (cabe aclarar que los consultorios externos a los que se refiere Monacci en su estadística trabajan sólo de lunes a viernes). Eso significa que la gente de Pergamino se está reconciliando con su Hospital, se siente bien atendida y sabe que acá tratamos de solucionar sus problemas. Obviamente que hay que corregir muchísimas cosas, pero vamos por el buen camino. Todavía no hace tres años que estamos en la gestión y ya se nota este cambio, no sólo en la cantidad de personas que se atienden en el Hospital sino en la gratitud que tienen para con el personal.

- Este nivel de demanda, ¿ha sido acompañado en materia de recursos humanos?

- Hemos conseguido nombramientos y designaciones. Todos los médicos que eran becarios han pasado a planta, queda nada más que un grupo de cinco o seis profesionales que están en la Gobernación a la espera de la firma de Scioli. Pero también los profesionales han ganado la estructura hospitalaria que les ha dado cargos y funciones que están cobrando. Esto ha dado una tranquilidad y un ordenamiento que no lo habían tenido en otras gestiones.

- ¿La enfermería sigue siendo el talón de Aquiles?

- Es el aspecto más crítico que estamos teniendo porque la designación en enfermería es uno a uno, es decir una baja, una alta. Tenemos 16 altas que están prontas a salir. Estamos trabajando en este tema y queremos pensar con visión de futuro, por eso hemos puesto esfuerzos en el funcionamiento de la Escuela de Enfermería. Esto va a permitir que con el egreso de la primera promoción se refuercen los planteles de enfermería.

En el sector administrativo también vamos a tener nombramientos. En los próximos días tendremos la cantidad de vacantes que le corresponderán al Hospital de Pergamino.

Creemos que el valor más importante que tiene el Hospital son los recursos humanos. Los médicos tenemos que definir cuál es el perfil de Hospital que vamos a dejar para los próximos 15 años.

- ¿Cuáles son los proyectos de trabajo que están delineados para 2011?

- Pondremos en funcionamiento la Unidad Coronaria. Esto va a permitir que el Servicio de Terapia Intensiva se desahogue con la cantidad de pacientes que estamos teniendo por el funcionamiento del Servicio de Hemodinamia y las cirugías cardiovasculares.

Después tenemos proyectos muy buenos, como implementar el Servicio de Medicina Nuclear, instalar los poliductos y bombas de oxígeno en la sala de Cirugía y de Traumatología. También vamos a cambiar los poliductos en la Terapia Intensiva de Niños. Vamos a mejorar el sistema informático de internación y consultorios. Vamos a fortalecer el 0-800 para la gestión de turnos. El proyecto más ambicioso que tenemos es la habilitación del Servicio de Hemodiálisis de Agudos para la atención de pacientes críticos que necesiten someterse a tratamiento de diálisis. También aspiramos a modificar el ingreso de la Guardia de Pediatría, habilitando el ingreso por Monteagudo lo que significará un reordenamiento de los espacios para evitar que frente a la ocurrencia de una emergencia pediátrica, deban transitarse 350 metros para atenderla.

Una mirada sobre la salud

En otro tramo del diálogo con LA OPINION, el doctor Gerardo Monacci se detuvo en consideraciones sobre la salud de Pergamino. Manifestó su preocupación por los elevados índices de mortalidad infantil, planteó el alerta por el alto impacto que tienen en el sistema sanitario los accidentes que ocurren en la vía pública y los crecientes niveles de violencia que se traducen en emergencias que terminan llegando a la Guardia hospitalaria.

“Nosotros desde el punto de vista hospitalario consideramos que si no hay una política social, no vamos a poder tener una salud acorde a las necesidades de la población. Creemos que tiene que haber una política de corto, mediano y largo plazo en lo social para tener un proyecto de salud. Si no existe este proyecto, los médicos, los directores de salud y los directores hospitalarios vamos a estar ‘atajando penales’ y resolviendo coyunturas, sin tener un proyecto creíble y sustentable en el tiempo. Es un proyecto local y provincial”, sostuvo.

En esta línea, el director del Hospital mencionó que el gobernador tiene un proyecto social que se pone de manifiesto en una mayor inversión en educación, en salud, en viviendas y en seguridad, lo que significa tener un proyecto a nivel provincial. “A nivel local debemos hacer exactamente lo mismo. Creemos que tenemos que tener un proyecto social y advertimos que hoy no lo tenemos a nivel local”, criticó.

- ¿Cuáles son los aspectos neurálgicos de la salud local?

- Creemos que tenemos que prestar más atención y trabajar con mayor intensidad en la salud materno infantil. Eso es prioritario. Desde lo provincial, el Hospital ha logrado completar sus planteles y abrirse a la sociedad con mayor número de profesionales. Pusimos dos médicos más para el control de alto riesgo de la embarazada y para el cuidado de los recién nacidos. Tenemos los planteles médicos y de obstetricia cubiertos. Han ingresado ginecólogos, tenemos residencia de Tocoginecología y de Obstetricia. Debemos fortalecer este sistema y mejorarlo, porque no podemos seguir teniendo la tasa de mortalidad infantil que tenemos. Hay que decir claramente lo que hay que hacer, y hacerlo. El seguimiento de las embarazadas ha mejorado pero es insuficiente. Los resultados se verán en el mediano plazo. Lo que no podemos es permitir que nadie, por miserias humanas e intereses personales, esté contento por estos niveles de mortalidad infantil que tenemos. Como comunidad, debemos estar preocupados y ocupados en resolver este problema.

- De acuerdo a las estadísticas que maneja el Hospital, ¿siguen siendo altos los niveles de mortalidad infantil?

- Nosotros trabajamos con una estadística global, no manejamos la tasa de mortalidad modificada, es decir, sabemos que se nos murieron tantos bebitos. Esa es la estadística que manejamos en el Hospital y eso es lo que más nos preocupa. La estadística modificada no es resorte del director del Hospital. Y sí, efectivamente los niveles de mortalidad infantil en Pergamino siguen siendo altos. Estamos teniendo, por lo menos, el mismo nivel que el año pasado (2009) y esto es preocupante. Debemos cambiar esto y mejorar la situación. Muchas de las mujeres embarazadas que llegan al Hospital no tienen sus controles hechos. Esta situación tiene que cambiar. Es necesario que trabajemos más en equipo, el Hospital y la Municipalidad. Y corregir los errores internos que tenemos tanto en los Centros de Atención Primaria de la Salud como en el Hospital.