El ISSN recibe dos solicitudes por mes

Es la cantidad de pedidos de cobertura de procedimientos de alta complejidad que presentan los afiliados a la obra social provincial y que en la actualidad tienen un costo cercano a los 25.000 pesos.
Actualmente, cubren el 80 por ciento de los tratamientos tanto de alta como de baja complejidad, incluyendo la medicación.

Neuquén > En los últimos días, la incorporación de técnicas de fertilización asistidas como prestación del Programa Médico Obligatorio (PMO) del Instituto de Seguridad Social del Neuquén (ISSN) volvió a circular en el ámbito legislativo a raíz de la presentación de dos nuevos proyectos.

Ambas iniciativas –una presentada por la Mutual de la Policía y la otra por el diputado del MPN, José Russo- plantean en reconocer el derecho a la descendencia como parte de los derechos sexuales y reproductivos, y en la incorporación de la infertilidad humana como enfermedad bajo los estándares internacionales basados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En sus presentaciones sostienen que además del diagnóstico y tratamiento de técnicas de reproducción humana asistida de baja y alta complejidad, el ISSN debe incluir en el PMO el diagnóstico, tratamiento, cobertura de medicamentos y material terapéutico, abarcando el preparto, parto y posparto como también brindar los cuidados neonatales conforme a la prescripción del equipo médico.

La Ley Provincial 2.222, sancionada en el año 2003, establece como objetivo “promover y garantizar la salud sexual y reproductiva de mujeres y hombres de la provincia de Neuquén”. Para ello se crea el Programa Provincial de Salud Sexual y Reproductiva. En el Artículo 7 de dicha ley se establece que el ISSN incorporará a sus coberturas las prestaciones médicas y farmacológicas referidas a los métodos anticonceptivos de acuerdo a lo nombrado por la Subsecretaría de Salud de la provincia.

Claudio Fortes, director de Prestaciones de Salud y Asistenciales del ISSN, afirmó a este diario que actualmente “se están autorizando dos tratamientos de fertilización asistida por mes” a los afiliados de la obra social provincial que lo soliciten. Y precisó que se cubre el 80 por ciento de los tratamientos tanto de baja como de alta complejidad, que incluye la medicación.

Costos

Fortes comentó que un tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad en nuestro país está cercano a los 25.000 pesos que incluye la medicación.. “Los presupuestos llegan una parte en pesos y otra en dólares, y a esto hay que sumarle el IVA”, acotó.

Para Fortes, el tema de la cobertura de los tratamientos es “controversial” ya que “lamentablemente no está legislado y ni siquiera tratado en el Congreso de la Nación, salvo en la Provincia de Buenos Aires y de Río Negro donde se han promulgado leyes similares pero que tienen ciertas limitaciones”.

Expresó que, al ser una práctica que no está nomenclada en el PMO del ISSN, las presentaciones de solicitud de tratamiento que realizan los afiliados llevan un tiempo que “a veces no está a la altura de sus ansiedades”.

Explicó que las solicitudes de cobertura de tratamiento que llegan al ISSN son analizadas por un equipo de profesionales y posteriormente evaluadas por el Consejo de Administración. “Este proceso de evaluación lleva un tiempo, la respuesta pueda tardar aproximadamente 25, 30 días, y esto lógicamente, lo sabemos, genera una expectativa en estas personas que están marcadas por una cuestión que no es sólo la patología que tiene la mujer o el hombre sino algo psicosocial”, describió.

Según datos relevados por un centro de ginecología y obstetricia de la provincia que atiende esta enfermedad señaló que del total de consultas ginecológicas mensuales un 50 por ciento corresponde a afiliadas al ISSN. El 80 por ciento de las mismas tendrán indicación sólo de tratamientos médicos y/o quirúrgicos y el 20 por ciento necesitará tratamientos de fertilización asistida.

Reclamos en la Justicia

Cada vez más parejas interponen recursos judiciales para lograr que prepagas y obras sociales cubran sus tratamientos de fertilización asistida, ya que piden que se considere la infertilidad una enfermedad.

Desde finales de 2008 a la fecha, en el Juzgado Federal Nº 1 de Neuquén se presentaron 14 recursos de amparo por parte de afiliados de empresas de medicina prepaga y obras sociales para lograr que les cubran el costo de sus tratamientos de fertilización asistida.

Según un relevamiento realizado por el Observatorio de Salud de la Facultad de Derecho de la Universidad de Buenos Aires las presentaciones judiciales aumentaron 20 por ciento. Del total de sentencias relevadas, en el 40 por ciento de los casos se concedió la cobertura; en forma integral en un 78 por ciento y de manera parcial en el 22 por ciento restante.

Sumate a Dar Vida, asociación civil que reúne pacientes con dificultades de concebir, está juntando firmas para que en el Senado se apruebe la ley de infertilidad y se reconozcan los tratamientos médicos por las obras sociales y prepagas.

Hasta la fecha, reunieron más de 228 mil firmas y deben llegar a las 300 mil. Esta herramienta de participación, contemplada en el Artículo 39 de la Constitución, permite a los ciudadanos, reuniendo una cierta cantidad de firmas, presentar proyectos de ley que el Congreso Nacional tienen la obligación de tratar.

Una de cada 6 parejas, con problemas de reproducción

Neuquén > En Argentina, un 15 por ciento de la población en edad de concebir (entre 20 y 40 años) experimenta problemas con su fertilidad, lo que significa que 1.500.000 parejas padecen esta problemática, según la Sociedad Argentina de Esterilidad e Infertilidad. Las estadísticas indican que la tendencia va en aumento y podría alcanzar al 20 por ciento de la población.

Cerca de 1.200 niños nacen cada año gracias a los tratamientos de fertilidad, lo que significa el 0,17 por ciento del total anual de nacimientos.

Una de cada 6 parejas argentinas tiene problemas de reproducción, así lo reveló un informe de diversas sociedades de medicina reproductiva y entidades que trabajan en la ayuda a las parejas que buscan un embarazo.

Sergio Papier, especialista en fertilidad y presidente de la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (Samer), señaló que “se estima que hay más de 3 millones de niños nacidos por técnicas de fertilización asistida en el mundo”.

Gabriel Fiszbajn, director regional de la Red Latinoamericana de la Reproducción Asistida (LARA), puntualizó que en Argentina se están realizando por año cerca de 10 mil tratamientos de fertilidad de alta complejidad, con una tasa de embarazo que ronda el 35 por ciento y el doble en baja complejidad, pero con un éxito del 15 por ciento.

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