El jueves 6 de marzo, Carlos -un nene de 8 años- hizo una travesura que podría haberle costado la vida: se colgó del último vagón de un tren de carga que pasaba a pocos metros de la cancha de fútbol, donde jugaba con sus amigos en Tandil. Se resbaló, cayó sobre las vías y la formación le arrolló la mano izquierda y le lastimó una pierna.

Antes de ser visto por los vecinos, el chico caminó unos 70 metros tomándose la mano, que sólo se sostenía con parte de la piel. De inmediato fue llevado al hospital Santamarina de esa ciudad bonaerense, donde le realizaron las primeras curaciones. Pero por la gravedad de las heridas y ante la posibilidad de reimplante, fue derivado al hospital provincial Materno Infantil de Mar del Plata. Allí, la herida fue evaluada por un equipo integrado por traumatólogos y cirujanos plásticos y vasculares. "La operación de reimplante corrió serios riesgos de no poder realizarse", contaron los médicos. Es que el accidente ocurrió a las 14 y Carlos entró a quirófano recién a las 20, lapso muy prolongado que casi excede el límite posible de "isquemia", tiempo en el que la falta de circulación impide que la sangre alcance los órganos y tejidos del miembro.

"Pese al tiempo transcurrido, los médicos trabajaron con premura y nunca perdieron las esperanzas de realizar el reimplante. Esa actitud digna de la profesión que eligieron, hace que no tengamos más que palabras de orgullo por los cirujanos que tenemos en los hospitales públicos", dijo el ministro de Salud bonaerense, Alejandro Collia.

El reimplante

La amputación fue a la altura del tercio medio del antebrazo, un poco más arriba de la muñeca, por lo que la cirugía implicó una minuciosa reconstrucción de la estructura ósea, tanto de la extremidad amputada como del hueso que quedó en el cuerpo. En la operación, que duró alrededor de 5 horas, se removieron los tejidos sin vitalidad y se unieron cada uno de los tendones, arterias y nervios.

"En los próximos días el paciente deberá someterse a otra operación para terminar de definir la vitalidad de los tejidos y para reconectar algunos músculos", manifestó Escudero, quien si bien no trabaja en el Materno, sí se desempeña en el hospital provincial Interzonal, por lo que fue convocado por el equipo médico de acuerdo a su experiencia en materia de cirugía reconstructiva.

La intervención estuvo a cargo de los cirujanos vasculares pediátricos Carlos José Vásquez y Pablo García Manzano y de los traumatólogos Martín Faliesen y Juan Aceituno. "La siguiente cirugía servirá, además, para extraer parte de piel del abdomen y cubrir la herida del brazo", explicaron los médicos.

La evolución

Según dijo el jefe del servicio de traumatología del Materno, Héctor Gabriel Salord, la evolución del nene es "muy positiva y mantiene un buen pronóstico", aunque sostuvo que "habrá que esperar algunos días más para saber cómo se comporta el miembro reimplantado". No obstante, indicó que actualmente la mano tiene buen color, temperatura y pulso.

"Después de dos días en terapia intensiva, Carlitos se recupera en una sala común acompañado por sus padres y otros familiares", contó Jorge Vargas, tío del paciente. Y si bien aún no se sabe cuándo le darán el alta, dijo que el nene "se encuentra animado, con gran vitalidad y de buen humor".

En el Materno Infantil "este reimplante tiene antecedente en 2012 cuando operaron a una nena de tres años que sufrió la amputación de una pierna en un accidente", recordó Salord, al tiempo que contó que "actualmente la paciente camina normalmente".