El malestar continúa y los casos se incrementan, a la vez que las medidas que se intentan aplicar resultan inválidas para detener la infracción al convenio suscripto entre Osep y el Círculo Médico. Haciéndose eco de eso, el organismo solicitó: “Para que la obra social pueda tomar medidas, el afiliado debe realizar una denuncia formal que sirva de soporte para tal fin”. 

A su vez, en el comunicado oficial remitido se detalla que “se dispuso una planilla que el afiliado puede pedir en mesa de Informes de casa central para realizar la denuncia”. “Una vez entregada, la planilla será remitida a Dirección, y luego pasará al departamento de Legales, que se encargará de darle el curso correspondiente”. 

Asimismo, y ante la negativa de los médicos de entregar un comprobante del pago del arancel diferenciado, se puso a disposición una nueva modalidad para asentar los reclamos, que requiere la presencia de un testigo del cobro del plus. “En cuanto a la denuncia, y ante la complejidad de obtener elementos probatorios como un recibo o factura por el pago realizado, se dispuso que la misma pueda realizarse con el acompañamiento de un testigo que dé cuenta del cobro del plus por parte del profesional”. La complicación para contar con facturas o recibos que den cuenta del pago es reconocida tanto por Osep como por los pacientes que buscan denunciar la situación. 

En la mayoría de los casos, la imposibilidad de registrar los casos obedece a la falta de elementos probatorios, por lo que se dispuso la nueva modalidad de denuncia en busca de ofrecer alternativas a los afectados por la infracción. 

Según el comunicado de Osep, la iniciativa “busca erradicar dicha práctica que afecta a miles de catamarqueños y que se encuentra prohibida por ley”.

El cobro del plus generó un sinnúmero de enfrentamientos entre los representantes de los organismos involucrados, Osep y Círculo Médico, que no llegó a ser más que una exposición de posiciones que no arribaron a brindar ninguna solución a los pacientes. 

Tampoco se hizo efectiva la intervención de Afip que, requerida por el director de Osep Julio Cabur, solamente solicitó documentación a la obra social y no efectuó intervención alguna para frenar la evasión de impuestos en la que incurren los médicos al cobrar dinero que luego no es declarado. 

Impedimentos normativos

La irregularidad que ejecutan varios médicos contraviene lo establecido en el convenio entre Osep y el Círculo Médico. Según la cláusula sexta del acta convenio, “los profesionales incluidos en la nómina presentada por ‘el Círculo’ se ven obligados a no requerir de sus afiliados a ‘Osep’ pagos de ‘plus’, honorarios diferenciados u otro tipo de adicionales”. 

Además, dicha cláusula establece que la obra social podrá suspender en forma temporaria al profesional involucrado y hasta excluirlo definitivamente del listado de prestadores de Osep.

Sólo 14 médicos sumariados

El repudio al cobro del plus es público y generalizado. Si bien son sólo 14 los médicos que a la fecha han sido formalmente sancionados mediante un sumario de parte del organismo por esta modalidad ilegal y que representa una evasión a los organismos de fiscalización, diariamente se conocen varios reclamos de los afiliados. Por ello, es fácil advertir que no sólo son 14 los médicos que cobran dinero en efectivo extra a sus pacientes para atenderlos. Los alcances del convenio permiten que, a pesar de la sanción obtenida, los médicos sigan atendiendo a afiliados.

En lo que va del año se registraron escasas denuncias formales por el arancel diferenciado. Hasta días pasados, solamente se habían hecho dos. A la vez, no hay ningún médico sancionado por la ilegal acción. 

Los aranceles bajos, la demora en el pago de las prestaciones y todos los fundamentos esgrimidos resultan insostenibles e inválidos para cobrar un plus a los afiliados que abonan mensualmente por un servicio de salud por el que los profesionales de la medicina cobran, tarde o temprano.