La tasa de mortalidad materna en la provincia supera en casi tres puntos a la media nacional, lo cual debe preocupar tanto a los funcionarios del gobierno como a nuestra sociedad.

Según las últimas Estadísticas Vitales correspondientes al año 2009 elaboradas por la Dirección de Estadísticas e Información en Salud que depende del Ministerio de Salud de la Nación, en La Rioja la tasa de mortalidad materna alcanza los 8 puntos contra los 5,5 registrados a nivel nacional en el mismo período.

En base a estos datos estadísticos, la provincia se ubica en el noveno lugar entre las jurisdicciones con mayor índice de mortalidad materna.

La lista la encabeza la provincia de Catamarca (16), seguida por Formosa (15), San Luis (9,8), Chaco (9,7), Misiones (9,3), Entre Ríos (9), Salta (8,4), Jujuy (8,3) y La Rioja (8).

En el otro extremo de la tabla aparecen Río Negro (1,7), la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (1,8) y Mendoza (2,6) como las jurisdicciones con menor tasa de mortalidad materna.

La estadística señala además que en el caso de La Rioja, todas las muertes maternas se registraron en mujeres de entre 20 y 24 años de edad.

La muerte materna es la defunción de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y el sitio del embarazo, debido a cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo, parto o puerperio o su manejo, pero no por causas accidentales.

A su vez, la tasa de mortalidad materna refleja el riesgo de morir de las mujeres durante la gestación, el parto y el puerperio.

Para determinar esta tasa se utiliza como denominador el número de nacidos vivos como una aproximación al número de mujeres expuestas a morir por causas relacionadas con el embarazo, el parto y el puerperio.

La evolución de la tasa en La Rioja

Las Estadísticas Vitales 2009 también consignan la variación de la tasa en los últimos años en cada una de las provincias argentinas.

En La Rioja, la tasa de mortalidad materna ha mostrado marcadas subas y bajas en la última década.

Uno de los picos más altos se registró en el año 2003 cuando la tasa alcanzó el 16,9 mientras que en 2005 la tasa llegó a 15.

También en 2004 la tasa fue alta y llegó a 13,6, un valor similar al alcanzado en 2007 cuando se registró una tasa de mortalidad materna de13.

En los últimos 10 años, el índice más bajo de mortalidad materna ocurrió en 2001 cuando el índice fue de 3,4.

En el año 2008 la tasa de mortalidad materna en la provincia estuvo entre los más bajos de la década ya que el índice fue de 4,6.

Entre 2008 y 2009 hubo una suba importante en la tasa ya que al 4,6 de 2008 le siguió el índice de 8 del año siguiente y que es el registro más actual con el que cuenta el Ministerio de Salud de la Nación.

En tanto, en lo que se refiere al año 2010 y 2011 aún no hay datos oficiales difundidos por el Ministerio de Salud de la Nación.

Sin embargo, el jefe del Servicio de Tocoginecología del Hospital Vera Barros, Oscar Díaz, le informó a Riojavirtual que en 2010 se produjeron tres muertes maternas mientras que en lo que va de este año ya se produjeron dos defunciones.

El aborto, la principal causa

En relación a las causas de la mortalidad materna, el Jefe del Servicio de Tocoginecología del Hospital Vera Barros le dijo a Riojavirtual que la principal causa de muerte materna es el aborto y que, en mayoría de los casos, el aborto deriva en una infección generalizada que acarrea la muerte de la paciente.

“Los tres casos de 2010 fallecieron por sepsis que es una infección generalizada. El aborto es la primer causa de muerte materna. Esos abortos derivan en una sepsis que es la que provoca la muerte”, señala el médico.

Díaz afirma que para evitar los embarazos no deseados y la eventual muerte de las mujeres por abortos es necesario concientizar a la población en todo lo vinculado con la planificación familiar. “Hay que ver quien y cómo se contiene a esas mujeres o cómo hacer planificación familiar. Para eso, el Hospital y todos los centros de salud cuentan con una Consejería de Planificación Familiar que son de acceso libre y donde se brinda información en todo lo relacionado a este tema”, sostiene.

El profesional considera que las muertes maternas “son totalmente evitables”. Para eso, Salud Pública tiene en sus centros de salud y hospitales información sobre planificación familiar y también se provee a la población de anticonceptivos, como por ejemplo la entrega de preservativos. También se practican en las pacientes que lo solicitan otros métodos de anticoncepción como la ligadura de trompas y la colocación del DIU”, añade.

Desde hace mucho tiempo, algunos sectores esgrimen la alta tasa de mortalidad materna como argumento a favor de la despenalización del aborto. Este es un debate que ya se instaló en la sociedad argentina y que, de hecho, ya llegó al Congreso de la Nación.

En este marco, un estudio del Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES) determinó que los abortos clandestinos son la principal causa de muerte materna.

Ese estudio arrojó que las complicaciones por abortos clandestinos eran responsables del 27,4 por ciento de las muertes maternas.

Según otros especialistas, las causas de mortalidad materna son aborto, hemorragia, hipertensión, sepsis y el parto obstruido.

En muchos casos, los abortos clandestinos y sus complicaciones más graves dejan al descubierto la inequidad que existe en materia en salud.

Esa inequidad se refleja en que las mujeres de los estratos sociales más privilegiados tienen -en general- mayor y mejor acceso a la educación sexual, métodos anticonceptivos y planificación familiar.

En cambio, las mujeres de estratos sociales menos favorecidos suelen tener una mayor tasa de fertilidad, mayor índice de embarazos adolescentes y de embarazos no deseados.

El aborto y la planificación familiar son temas por demás relevantes en Salud Pública, donde el aborto aparece como la respuesta desesperada a la falla de la anticoncepción, ya sea por falta de educación y acceso como por falla en el método bien aplicado.