Se pretende que la normativa contemple la coordinación entre distintos efectores de Entre Ríos, de administración municipal, provincial y nacional.
Así lo planea el Ministerio de Salud de la provincia, a cargo de Hugo Cettour, funcionario que considera que hay algunos textos legislativos que bien pueden ser un borrador para empezar la redacción de esa ley marco. Mencionó la norma que regula esta materia en la provincia de Misiones; y una iniciativa con media sanción que fue redactada por el ex legislador de Villaguay, Darío Argain.
ROLES. “Todos somos responsables de la salud pública”, entiende Cettour, que en este marco pretende coordinar tareas entre el Estado, el sector privado, las obras sociales de toda índole, la universidad, los municipios, los gremios, las asociaciones profesionales, las organizaciones de la sociedad civil vinculadas a distintos aspectos de la salud.
“Falta coordinar”, advierte el funcionario que pone como ejemplo la vacunación de los recién nacidos. “Tenemos complicaciones a veces para la vacunación en algunas clínicas, a la vez que hay falta de coordinación para llevar buenas estadísticas pero hoy no tenemos un arma legal para actuar de manera efectiva”, dice.
Pone otro ejemplo: “La universidad forma los recursos humanos en salud. Debiéramos saber que está bien que se sigan formando enfermeros, pero que tal vez no hay salida laboral asegurada para el instrumentista quirúrgico o el kinesiólogo”, menciona. Su intención es conformar una suerte de consejo asesor, consejo consultivo, con reuniones periódicas cada dos meses.
SECTOR PRIVADO. El ministro puso de relieve, especialmente, la necesidad de coordinar con las clínicas privadas.
“Estamos con problemas en el sector privado. Hay lugares en que el privado no existe y lo único que hay es el efector público. Eso es una complicación y por eso nos ponemos en alerta cuando se plantean situaciones como las que tenemos ahora en Uruguay, con el riesgo de cierre de algunas clínicas”, expuso. Advirtió que “esas situaciones atañen al Estado porque derivan en una recarga para el sector público”.
Al aludir a la situación dificultosa para algunas clínicas, mencionó que “al Estado no le conviene que cierren o reduzcan sus prestaciones”, insistió Cettour que, por otro lado, pretende una coordinación más eficiente para la utilización de la aparatología. “Es inútil plantear una suerte de competencia entre el sector privado que pone un aparato nuevo y el Estado que pone otro mejor en el mismo lugar. La idea es complementar para una optimización y coordinar como se ha hecho cuando el Estado pone el recurso humano para una prestación y el privado la aparatología”, dijo.
HOSPITALES. Un capítulo especial de esa ley es la determinación de funciones para cada hospital de la provincia a los fines de optimizar las prestaciones y garantizar los distintos niveles de atención en todo el mapa entrerriano. “Hay hospitales que son derivadores prácticamente”, expresó Cettour y agregó que “en la Costa del Uruguay hay alguna coordinación: Concepción del Uruguay trabaja bien, Gualeguaychú funciona bien, Concordia con sus más y sus menos, también. Hay una contención asegurada en una amplia zona. Pero en la Costa del Paraná todo se concentra en la capital de la provincia”.
En este marco, consideró necesario fortalecer dos hospitales, el de Victoria y el de La Paz para minimizar la derivación a Paraná.
Por otro lado, se espera la concreción de dos nosocomios nuevos, con características particulares, en el centro de la provincia, uno en Villaguay y otro en Nogoyá.
“No se pretende tener alta complejidad en esos hospitales, pero sí que sean ágiles, funcionales, que resuelvan y que lleguen hasta cierto nivel. Si necesitamos neurocirugía se hará en Paraná o en Uruguay. Pero que esos nuevos hospitales tengan las cuatro especialidades elementales y que además, eventualmente, puedan sostener un paciente hasta su derivación”, explicó.

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