SIN ACUERDO. El Iosep y los médicos avanzan en el diálogo, pero los afiliados siguen pagando plus.

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Numerosos profesionales de la salud continúan con el cobro de plus a los afiliados, sumas que van desde los $30 hasta los $100, y argumentan que dicha práctica se debe a los bajos montos de los aranceles médicos.

En tal sentido, el presidente del Instituto Obra Social del Empleado Provincial (Iosep), Raúl Ayuch, advirtió que aquellos profesionales que exigen una suma adicional a la orden de consulta “incurren en una práctica que es ilegal”.

“El hecho de cobrar plus cuando se trabaja a través de un contrato que establece expresamente su prohibición y además cobrarlo sin emitir factura, evidentemente son dos tipos de irregularidades: una, el incumplimiento de contrato; la otra, de tipo impositivo”, afirmó.

Añadió que ningún profesional está obligado a trabajar con la obra social, ya que “puede seguir colegiado y si no está conforme con los aranceles, puede atender en forma particular”.

“No nos parece mal la libertad de ejercicio profesional, pero donde está lo irregular y el abuso del sistema es aprovechar la cantidad de afiliados que tiene la obra social y una vez que se vinculan a través de la orden de consulta o de práctica médica, cobrar una cantidad de dinero que no está permitida”, explicó.

Por tratarse la consulta médica de un acto privado, muchos profesionales cobran adicionales y no emiten factura alguna. Lo que sucede en el consultorio queda entre cuatro paredes.

De esta manera, difícilmente el afiliado pueda demostrar el pago extra cuando denuncie ante la obra social. Menos aún pueden probarlo el propio Iosep, la Administración Federal de Ingresos Públicos cuando controle el pago de los impuestos que corresponden, o el Colegio de Médicos si decidiera aplicar una sanción a algún matriculado.

Si un profesional, además de la orden, exige el pago adicional de $100, en promedio, y atiende unos diez pacientes diarios, llega a $1000 diarios de ganancia, libre de todo impuesto.

Ayuch enfatizó que $100 adicionales “es un valor que está ubicado en centros de alta complejidad del país que no son nuestra referencia, y si además reciben la orden, es porque hay un desborde absoluto y una falta de principios total”.

“Eso es no tener en cuenta el daño que le hacen al sistema, y es difícil de entender viniendo de profesionales universitarios que están vinculados al sistema de salud y que con tal de ganar mucho dinero perjudican a mucha gente; es incomprensible”, se quejó.

Desde hace tiempo, las entidades médicas colegiadas reclaman el pago de un “arancel mínimo ético” que ronda los $70, algo que, según Ayuch “son expresiones de sectores que representan a los profesionales, pero el sistema funciona con acuerdos regionales, no se pueden tomar datos de instituciones que emiten un valor para todo el país, cuando no les conviene reconocer que los ingresos per cápita, el desarrollo económico y social no son los mismos en todo el país”.

“No podemos discutir convenios y acordar un valor cuando tenemos una realidad económica diferente a los valores que fijan en Buenos Aires”, recalcó.

El presidente del Iosep dijo que está dispuesto a valorar todas las cuestiones éticas de la relación institucional y profesional, “pero no empecemos por los aranceles; si se resuelven aspectos éticos de otro tipo, no va a haber problemas con los aranceles”.

“Hay un déficit muy grande en determinados sectores de los prestadores de salud en el aspecto ético en este momento: sobreprestación, irregularidades en procedimientos, etc. No podemos invocar la ética cuando nos conviene al bolsillo y no cuando nos crea obligaciones”, sentenció.

Agregó que el cobro de plus afecta al afiliado, pero también desprestigia a la obra social. “Este comportamiento del profesional que no se sincera éticamente diciendo que no le conviene atender a través de la obra social, y luego en forma solapada e irregular cobra un adicional ocultando esa conducta, eso nos perjudica”.

Por último, Ayuch confió en que merced a las reuniones que se realizan con autoridades del Colegio de Médicos en la Mesa de Diálogo, avanzarán en una solución definitiva.