La guía para abortos, con versión local

El Ministerio de Salud provincial publicará la semana próxima una guía de actuación para el equipo médico que tenga que enfrentarse a un pedido de aborto no punible. Pese a que aún se están analizando los detalles, ya hay tres conceptos básicos que estarán presentes en el documento: en Córdoba los equipos de salud serán los encargados de practicar abortos a mujeres violadas; no se judicializarán los casos pero tampoco se los practicará con modalidad de urgencia.

La guía surgirá del debate que comenzó ayer en el Ministerio de Salud provincial. De las reuniones participan el titular de la cartera, Carlos Simon, 20 jefes de servicio de las tres principales maternidades provinciales (Neonatal, Misericordia y Materno provincial), más asesores del Departamento de Legales y del Comité de Bioética del Ministerio de Salud. Este diario pudo conocer los principales puntos que tendrá el documento, a través del testimonio de uno de los participantes en la comisión.

Este debate surgió a raíz del fallo de la Corte Suprema de la Nación, en el cual se determinó como no punible (es decir, legal) a todo acto abortivo que se practique en una mujer que ha sido violada. Las conclusiones debieron anticiparse después de que surgieran dos pedidos de aborto, uno en la Maternidad provincial y el otro en Villa María (ver “La Maternidad...”).

Principales puntos. El documento que se presentará en Córdoba ratificará el fallo de la Corte Suprema de la Nación. Pero la particularidad local es que se modificarán (o “suavizarán”) algunos aspectos incluidos en la polémica “Guía Técnica para la Atención de Abortos no Punibles”, elaborada por el Ministerio de Salud de la Nación, en 2010.

En la página 8 de la guía de Nación, se establecen 5 días como plazo máximo para la realización de un aborto no punible. La idea de la Provincia es prolongar, pero no demasiado, este plazo para que la paciente tenga más información sobre los riesgos del acto.

“No queremos demorar el pedido de aborto que presente una joven o mujer que haya sido violada. Pero tampoco se practicarán con modalidad de urgencia. Estableceremos un plazo para que el equipo de salud contacte a la mujer y, en caso de una menor, a su familia. Y se avise al director del hospital o centro de salud en el que se haya hecho la solicitud”, explicó la fuente.

Este punto es crucial ya que los llamados “casos fabricados” constituyen el principal argumento de los opositores al fallo de la Corte Suprema. Se trata del riesgo de que aparezcan casos inventados de mujeres que en realidad no han sido violadas. La idea es que en Córdoba se establezca un plazo razonable para el análisis de cada caso, en el que se expliquen los riesgo del aborto y hasta los beneficios del embarazo.

La segunda modificación que se hará al protocolo de Nación es que no se confeccionarán listas de objetores de conciencia. “Los médicos que accedan a practicar abortos no punibles estarán protegidos de cualquier juicio en su contra. Pero el que no quiera hacerlo, se declarará objetor. No haremos listas con nombres para respetar la intimidad de la decisión”, aseguró el informante.

El documento provincial se sustentará en el hecho de que cualquier práctica quirúrgica (incluida la del aborto no punible) debe realizarse en un centro de salud, con todo el equipamiento necesario para proteger al paciente.

“En las guardias es frecuente recibir a mujeres que tomaron drogas abortivas por cuenta propia. Llegan con hemorragia y dicen haber sufrido un aborto espontáneo. Estas mujeres deben estar protegidas por un centro de salud, con internaciones y acompañamiento terapéutico”, diagnosticó Adrián Picón Ponce, ginecólogo del Hospital Materno provincial.

El documento de la Provincia estará disponible entre el lunes y martes de la semana próxima en la página web del Gobierno: www.cba.gov.ar

Puntos esenciales de la guía local. El documento que será presentado en Córdoba la semana próxima se basa en los siguientes puntos:

No judicializar ni mediatizar cada pedido de aborto. La intervención será practicada por un equipo de salud provincial.

Respetar la idea madre del fallo de la Corte Suprema de la Nación: no penalizar el aborto en caso de violación. La cuestión no estaba clara en el artículo 86 del Código Penal.

Modificar algunos puntos de la Guía Técnica del Ministerio de Salud Nacional. Habrá un plazo inferior a 10 días para analizar cada pedido de aborto. Y no se confeccionará una lista de objetores de conciencia.

Equilibrar los pedidos. Impedir las demoras burocráticas en cada solicitud pero también que estos actos se practiquen a mansalva.

Avisar al director del hospital o clínica en el que se hizo el pedido.

La Maternidad lo haría la semana que viene. El equipo de salud de la Maternidad provincial continúa asistiendo a la joven de 13 años que solicitó, junto con su familia, un aborto en esa institución. Adrián Picón Ponce, ginecólogo del hospital, aseguró que la práctica podría concretarse la semana que viene.

“Estamos completando los formularios de declaración jurada y consentimiento informado. También estamos brindando asistencia a la niña y su familia”, aseguró el médico.

Picón informó que la joven asistió a consulta junto con sus padres (oriundos de Bolivia) y profesionales del dispensario cercano a su barrio. Traía la denuncia policial en la que constataba la violación. Y llevaba 14 semanas de gestación.

De aprobarse la práctica, se hará un aborto farmacológico. “Utilizaremos una droga que está autorizada por el Anmat como inductor del parto. En dosis más elevadas, provoca un aborto”, indicó el doctor.

“Necesitamos que nos traigan el modelo de consentimiento informado. Y reunir todos los elementos de la historia clínica. Es posible que la semana que viene ya podamos realizar la práctica”, agregó Picón.

Otro caso. El Hospital Pasteur, de Villa María, recibió el pedido de un aborto para una niña discapacitada y violada.