En una reunión que se mantuvo ayer con la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT), se evaluó la posibilidad que el ente coordine con las obras sociales provinciales un control exhaustivo a las prótesis que se puedan utilizar. El convenio, por el momento, se encuentra en una aplicación experimental en la provincia de Buenos Aires, y de haber resultados satisfactorios, la idea es expandir ese control a todo el país mediante la firma de un convenio.
Entre los pasos a seguir en esos controles se prevé un registro de prestadores inscriptos en una base de datos en la cual deberá imprimirse todo el recorrido de la prótesis desde su origen, pasando por la operación, y la incorporación del elemento al paciente que lo necesita que, a su vez, deberá contar con la certificación correspondiente.
En caso que todos los datos cargados en distintas instancias por la cual pasó la prótesis, coincidan, se pagará toda la prestación. De no ser así, la retribución no se otorga.
La Scaleia indicó que esta decisión se tomó en Buenos Aires tras haber detectado 69 estafas a la obra social descubiertas tras un caso que se presentó en la Justicia y por cuya situación se declaró asociación ilícita en contra de tres personas: un médico, un contador, y un proveedor. Sostuvo que la estafa se generó en tanto de los 69 pacientes, ninguno pertenecía a la obra social, o se encontraba muerto.
Fertilización asistida
Otro de los temas analizados en la reunión fue la posibilidad de que las obras sociales deban reconocer el tratamiento de la fertilización asistida una vez aprobada la ley (a la que le falta media sanción), a nivel nacional, incluyendo la prestación correspondiente dentro del Programa Médico Obligatorio (PMO). El referente del COSSPRA indicó que en Buenos Aires esta prestación ya se está otorgando en tanto la ley provincial así lo exige. Entre las particularidades que se tomaron para hacer la prestación, indicó que se estableció prioridades, como la de privilegiar a las mujeres de 30 a 40 años para el tratamiento, siempre que se encuentren con una decisión junto a su pareja. Así, de 1300 pedidos que se hicieron desde enero de 2011, sostuvo que se permitió el tratamiento a 650 pacientes, y ya se produjeron 20 nacimientos.
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