La implementación del sistema de Levantamiento de índices rápidos de aedes aegypti (LIRA) en diversas localidades entrerrianas permitió disminuir los riesgos de transmisión del dengue. Se trata de un nuevo método, que comenzó a realizarse en 2010 en la costa del río Uruguay y que arroja un diagnóstico que permite conocer la realidad de cada lugar y trazar estrategias de acción inmediatas para modificarla. El municipio de Gualeguaychú fue el primero en desarrollar el LIRA y disminuyó notablemente los niveles de afectación.

En 2010 desde Nación se pidió a las provincias la implementación del sistema de Levantamiento de índices rápidos de aedes aegypti (LIRA) que permite conocer en cada localidad el nivel de infectación aédica, es decir, el porcentaje de hogares que pueden tener recipientes con larvas de mosquito.

En Entre Ríos el sistema comenzó a implementarse primero en la costa del río Uruguay de manera tal de obtener un diagnóstico espejo de lo que sucede en las localidades del vecino país. Es decir que se desarrolla en Concordia, Colón y Gualeguaychú y en las localidades uruguayas de Salto, Fray Bentos y Paysandú. Actualmente se avanza en su implementación en el resto de la provincia por lo que recientemente finalizó la capacitación en La Paz y ya están comenzando a desarrollarlo.

La puesta en marcha del LIRA requiere de un grupo de gente que realice el trabajo de toma de muestras en terreno y manejar el software específico donde se vuelcan los datos recabados. Luego de cargada la información, se procesa y se obtiene un indicador que marca el alto, bajo o mediano riesgo para la transmisión del dengue en la ciudad. “El proceso tiene que tardar, como máximo, cinco días. En ese plazo se obtiene una fotografía de lo que sucede con respecto a las poblaciones de mosquitos aedes aegypti en una localidad”, explicó la directora de Epidemiología de la provincia, Silvina Saavedra.

Y agregó que ese diagnóstico informa sobre cuál es el recipiente más frecuente que contiene larva de mosquito lo que al municipio le permite trazar estrategias de acción para modificar ese tipo de criaderos. En algunos casos son frascos o botellas y en otros son los tanques de agua bajos para lo cual se deben implementar medidas como cubrirlos.

Saavedra indicó que el LIRA se realiza cada seis meses, generalmente en mayo y noviembre, pero los municipios que tienen la estrategia más aceitada proyectan realizarlo cuatro veces al año, en los comienzos de cada estación.

Resultados positivos

El municipio de Gualeguaychú es uno de los primeros en implementar el sistema LIRA en la provincia con resultados muy positivos. El director de Salud, Esteban Piaggio, contó que en 2008 se realizó junto a miembros del Ministerio de Salud de la Nación un relevamiento con una muestra que se tomó en la ciudad que arrojó porcentajes del nivel de infectación del mosquito cercano al 25 por ciento.

“A partir de la implementación, en 2010, el LIRA arrojó datos muy buenos. El primero que realizamos dio un nivel de afectación cercano al 1 por ciento lo que significa que el trabajo realizado fue serio y, a lo largo del tiempo, nos ha permitido ver qué evolución tiene la ciudad en este tema”, explicó el funcionario municipal.

Respecto al segundo LIRA realizado este año comentó que fue una muy buena experiencia llevada a cabo por 30 promotores de Salud. “En esa oportunidad, los datos arrojaron un 4 por ciento de nivel de afectación que nos permitió determinar cuáles son las zonas más problemáticas y con variables a modificar”, precisó el director de Salud de Gualeguaychú.

“En ambos casos contamos con el apoyo de la Dirección de Epidemiología de la provincia y del Ministerio de Salud de la Nación”, destacó Piaggio.

Luego contó que del 21 al 25 de noviembre se realizará un nuevo LIRA ya que el clima es ideal para poder detectar las poblaciones de mosquitos. “Será la tercera fotografía que nos permitirá ver la evolución del mosquito a lo largo de un año”, expresó el funcionario municipal.

Finalmente, comentó que la visita de los promotores de salud a los hogares para el desarrollo del LIRA, va de la mano de campañas de descacharrización realizadas por el municipio, como así también, publicitarias, a través de los medios de comunicación, para la toma de conciencia.

Tareas de prevención continuas

La titular de Epidemiología aseguró que las tareas de prevención “no han perdido la continuidad, sí notamos que el público está más distendido respecto al problema como si este haya dejado de existir o no vuelva a aparecer nunca. Cuando realizamos el trabajo en el terreno, es decir, inspecciones domiciliarias para ver qué tipo de criaderos tiene, la gente nos comenta que pensaban que el problema había terminado”.

Explicó que esto sucede porque cuando la prevención es efectiva suele tener luego un efecto contrario debido a que la comunidad deja de atender el problema. “Cuando hablamos de dengue nos referimos específicamente al posible transmisor que es el mosquito aedes aegipty, pero para que este se reproduzca necesita del ser humano que es quien le deja los recipientes con agua en el patio o adentro de la casa, cuando tenemos muchos floreros o plantas en agua, porque esos son los criaderos. Esa población de mosquitos es la que nos va a poner en riesgo, en el caso de que haya transmisión de virus”, precisó Saavedra.

Destacó luego el trabajo conjunto que se realiza con los municipios y consideró que la educación es fundamental. “Es muy difícil que la gente tome conciencia, uno puede repetir mil veces el mensaje pero hasta que no se le muestra el criadero en su casa no dimensiona el problema. Esto es básico porque la gente está acostumbrada a convivir con la planta en agua de adorno, pero no se dan cuenta que adentro tiene el criadero de mosquitos. Que la ciudadanía tome conciencia es tarea de los agentes sanitarios y los promotores de Salud”, dijo la directora de Epidemiología y mencionó que en esta época, en que se reiteran las lluvias, “es importante que cuando pasa el agua se salga al patio y se revise para ver si no quedó algún recipiente acumulando agua por más de siete días y, dentro del domicilio, evitar tener flores con agua”.