El Ministerio de Salud de la Nación, mediante su descargo, explicó los motivos que hacen “inadmisible” el amparo. Propuso que “las melli” asciendan en la lista de espera. El juez Sánchez Freytes se expediría hoy.
“Los médicos del Incucai (Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante) expusieron toda la documentación existente por la cual actualmente no se autorizan los trasplantes de pulmón con donantes vivos. Más allá de la particularidad del caso, existen impedimentos vinculados a la norma actual del Incucai”, explicó Carlos Lencina, representante legal del Estado en la causa.
El decreto 512/95, que reglamenta la ley 24193, permite la ablación de personas vivas para casos de riñón, hígado y médula ósea, entre otros. La norma no autoriza estos procedimientos para pulmón.
La legislación entró en debate cuando se conoció el caso de Marisol y Maribel Oviedo, dos jóvenes de 17 años que sufren de fibrosis quística. Las chicas se encuentran en lista de espera de trasplante para recibir dos lóbulos pulmonares.
Sin embargo, como la salud de las adolescentes iba en franco deterioro, sus familiares presentaron un amparo para que se permita el trasplante de pulmón con donantes vivos. Ya tienen seis familiares dispuestos a donar.
Hasta el momento, tanto el Ministerio de Salud de la Nación como el propio Incucai se mantuvieron herméticos ante cualquier consulta. Sin embargo, a partir del descargo de Lencinas fue posible conocer sus principales argumentos.
Antecedentes. A través del descargo, al cual tuvo acceso Día a Día, existen tres principales argumentos por los cuales Nación desestima el amparo. Estos fueron extraídos de documentos elaborados por el Comité de Bioética del Incucai y por la Sociedad Argentina de Trasplante:
Reportes internacionales. “De acuerdo con los datos reportados por la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón (ISHLT), en los últimos cinco años ha disminuido significativamente el número de trasplantes pulmonares pediátricos con donantes vivos”.
Entrenamiento. Esta técnica es realizada “por algunos centros especializados del mundo”, establece el descargo. “Los requerimientos implican la necesidad de un equipo quirúrgico altamente entrenado”.
Riesgos. “El donante (vivo de pulmón) sufre una disminución de al menos 20 por ciento de su capacidad funcional pulmonar”. Y además establece que la sobrevida del trasplante pulmonar con estos donantes es menor, en el primer, tercer y quinto año, a la del cadavérico.
A pesar de todas estas contras, Nación pide en el descargo que se “priorice a todos los pacientes que padecen de fibrosis quística” para disminuir los tiempos en la lista de espera. Y que, en casos como el de las gemelitas Oviedo, pasen de la categoría “electivo” (la ablación debe resolverse entre ocho días y 119) a “urgente” (entre los 10 días y los 25 meses).
Las intervenciones con donantes vivos deben “circunscribirse exclusivamente a situaciones clínicas apremiantes”, agregó el descargo.
Reunión cumbre. El gobernador de Córdoba, Juan Schiaretti, se mostró optimista, al ser consultado sobre el caso de las gemelas. Confió en que el amparo se iba a conceder y que las jóvenes iban a ser intervenidas “acá o en Brasil”.
En otro orden, el Incucai convocó a los expertos de todo el país para que se analice extender la legislación vigente. Los jefes de equipos de trasplante habilitados de todo el país y representantes de la Sociedad Argentina de Trasplantes (SAT), se reunirán hoy en Buenos Aires.
Año a año
17/01/93. Nacen Marisol y Maribel Oviedo. Ocho días después, una prueba del sudor comprobó que tenían fibrosis quística.
28/05/2010. Las chicas entran en lista de espera para trasplante con donante cadavérico, en categoría “electiva”, la última en orden de prioridad.
26/08/2010. La familia, con apoyo del Ministerio de Salud provincial, presentó el amparo.
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