Morante: “Nosotros vamos a poner las condiciones. No más convenios amoldados a las prestadoras”

El Instituto de Seguridad Social, Seguros y Préstamos (Insssep), definió una serie de acciones buscando llevar un efectivo control de las prestaciones a partir de advertir que el gasto se fue incrementando en los últimos meses.
Esto lo hizo público el presidente de la obra social y organismo previsional, Antonio Morante, quién confirmó que “propusimos la firma de un nuevo convenio, el cual apunta a tener un modelo que debe estar al servicio de la institución, el afiliado y no más un convenio amoldado a las entidades prestadoras”.

El funcionario fue claro al sostener que es la obra social provincial con más de 220.000 afiliados la que prácticamente financia el subsistema privado de salud en el Chaco por lo tanto “nosotros vamos a poner las condiciones para trabajar con el instituto”. Es así que entre las medidas se definió desde la segunda quincena de este mes repartir tarjetas a los afiliados para hacer un control en tiempo real.

En tiempo real

Durante la conferencia desarrollada en Casa de Gobierno, explicó que “el único objetivo que tenemos es hacer cumplir la ley 4044 para los fines propuestos de garantizar a través de la obra social, la atención médico asistencial preventiva y sanitaria de los afiliados y tener en funcionamiento un excelente sistema previsional como el que tenemos en el Chaco”.

Morante indicó que a partir de dos grandes pautas es que desarrollaron acciones para mejorar el servicio de los afiliados y uno de ellos es el de la puesta en marcha de tarjetas identificatorias para los afiliados que permitirán un control en tiempo real de las prestaciones, pero además “el acceso a información para poder transferirle el consumo de su obra social a cada afiliado. Esto es un esfuerzo económico que nos permitirá un sentido de pertenencia a la obra social”.

“Esta tarjeta es una necesidad extrema que tenemos para controlar las prestaciones. Los grandes reclamos de los afiliados son por el cobro de adicionales en consultas y hasta en prácticas quirúrgicas. Hemos tenido reuniones con las entidades trabajando en este sentido es que se propuesto la firma de un nuevo convenio con una de las entidades”.

Por otra parte explicó que el sistema de obra social del Insssep permite garantizar prestaciones de excelencia a todos los afiliados y por ello “estamos a la vanguardia de las obras sociales del NEA, pero sin dudas que esto tiene un enorme costo y es en lo que estamos trabajando para tener un presupuesto de ese gasto. Nuestro sistema solidario permite la libre elección del profesional y establece el sistema de pago por acto médico; esto es lo que defendemos y vamos a seguir defendiendo, pero vamos a trabajar y controlar porque el gasto se ha ido incrementando en los últimos meses y estamos trabajando para contener esto”.

La idea del directorio es poner a punto un sistema de monitoreo que “nos permiten detectar cuales son los desvíos, las sobre prestaciones. Trabajamos para garantizar las prestaciones pero fundamentalmente para controlar y defender la obra social y el sistema previsional”.

Morante comentó además que en el interior se realizaron reuniones con los distintos delegados y se constató la necesidad de nuevos mobiliarios y equipos informáticos para garantizar la accesibilidad a las prestaciones y autorizaciones a prácticas en tiempo real a través de un sistema totalmente informatizado en todas las delegaciones, las oficinas de auditorías médicas, las farmacias y botiquines.

Por último dio cuenta que se han firmado convenios con distintos sanatorios en Buenos Aires para tener una amplitud de prestadores que permita no solo ir a los clásicos centros asistenciales, sino encontrar nuevas alternativas “que nos permitan tener prestaciones a menor arancel y menor costo”.

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