El Ministro de Salud explicó los cambios en la ley de arancelamiento

El titular de Salud explicó que será tomando como referencia los valores de la CSS. La modificación de la ley arancelaria “se genera construyendo este nuevo proyecto de Ley”.
¿Dr Peralta, puede explicarnos los cambios en la ley de arancelamiento a que se refirió el Gobernador Peralta en su discurso inaugural?

- En realidad, no se modifica por el momento la ley de arancelamiento, la cual pronto deberemos abordar pero en forma participativa con todos los actores del sistema de salud sino que el Sr. Gobernador se basó en esta Ley 2901 para anunciar que se enviará desde el Poder Ejecutivo Provincial un Proyecto de Ley de Protección Arancelaria a los Hospitales Públicos de la Provincia.

¿En que consiste entonces?

- A partir de la problemática detectada por la actual gestión, a lo que el Sr. Gobernador hace referencia cuando dice que “se pagan aranceles diferenciados para la misma práctica”, es que para una misma práctica, la Caja de Servicios Sociales (CSS), paga al Hospital Público mucho más que otras instituciones de la seguridad social. Es así que la solución, se genera construyendo este nuevo proyecto de Ley. Para ser práctico, le informo que la mayoría de las Prepagas, mutuales, empresas que tienen convenios con los hospitales de la provincia y obras sociales sindicales y nacionales, tienen convenidos aranceles mucho menores a los que abona la CSS, por idénticos servicios. Para una consulta, por ejemplo, la CSS abona $26.- y la mayoría de otras financiadoras a las que se refiere el Gobernador, abona en un rango que va de $6.- a $ 20.-. Esto quiere decir, ni más ni menos, que el Estado Provincial recibe el pago de prestaciones sanitarias en la red hospitalaria, a un monto que en algunos casos hasta resulta irrisorio y lo que el Estado, a través de sus hospitales gasta para dar esos servicios es mucho más de lo que le pagan, lo cual pasa a ser un subsidio velado a estas financiadoras de la salud. Y esto, a partir del Decreto 05/2012, está expresamente suspendido. Por lo tanto, el articulado principal de este nuevo Proyecto de Ley se refiere a que va a existir un precio mínimo de prestaciones, tomando como referencia los valores de la CSS. Cuando se sancione esta Ley, la misma habilitará a comenzar a negociar por encima de este valor mínimo pero, hasta que esto se realice, se va a facturar según estos mínimos para aquellos financiadores que tengan valores menores.

¿En que se beneficia el Sistema Público de Salud con esta Ley que se apoya en la 2901, también llamada “de Arancelamiento”? Aunque pareciera obvio, nos gustaría que lo explicara.

- El beneficio es múltiple. Por un lado, la obviedad a que la que usted se refiere, es el ingreso de fondos genuinos a las arcas hospitalarias y en algunos casos, transformar las pérdidas en ganancias. Pero fundamentalmente, protege a los hospitales de situaciones económicas complejas como la que vivimos hoy en la provincia, al permitirle autogestionarse sin depender, en su mayor parte, de los fondos que le gira el Estado para su funcionamiento. El otro gran beneficio, es sobre el personal de la salud, al que hago referencia cuando he repetido hasta el cansancio que la actual gestión tiene como eje, el cuidado del capital humano. Es decir, que los ingresos al bolsillo de los trabajadores en concepto de arancelamiento hospitalario se multiplicarán enormemente, siendo esto un estímulo económico de gran importancia. Es cierto que existen otros estímulos, quizás más importantes que el económico, tales como el reconocimiento y la capacitación, sobre los cuales estamos trabajando fuertemente, pero consideramos con el equipo, que esto se trataba de una prioridad porque estamos convencidos que el ingreso de bolsillo, debe responder a tres preguntas respecto al capital humano y que son: 1. ¿Quién sos y qué hacés? 2. ¿Cómo lo hacés? 3. ¿Cuál es tu rendimiento? Además, vamos a ajustar cuestiones de suma importancia para el equilibrio del sistema, ya que hemos detectado que algunos hospitales llevan retrasos de facturación variables que inclusive llegan a los cuatro años, y esto no puede ser así.

¿Cree usted que este estímulo económico, que parece muy importante para el personal de la salud, a partir de la aprobación de la ley a la que hace referencia, puede hacer más tentador ejercer en el sistema público de salud provincial?

- Claramente. Fíjese usted, que la ley 2901 permite arancelar hasta el valor correspondiente a un sueldo y medio más. Esto, si usted suma, lo que se cobra de sueldo a un arancelamiento que ahora estará multiplicado, nos va a dar una ecuación que superará a cualquier otra propuesta tanto regional como del resto del país. Y esto sin contar lo que se cobre por guardias. Significa que quien esté ejerciendo, no va a querer irse, y a quién se le proponga venir, le resultará económicamente tentador.

¿Por qué es necesario que esto salga por Ley?

- En realidad, el poder de negociación que tiene el hospital público es muy diferente al que puede tener una clínica o sanatorio con las financiadoras, ya que no podemos negarnos a la atención por la esencia misma que tiene el Estado como garante del derecho a la salud. Y es de esto, de donde históricamente se han tomado los pagadores del seguro social para lograr precios tan bajos como los que ya detallé.

¿Es usted optimista respecto al dictado pronto del proyecto de Ley que está enviando el Sr. Gobernador y del que hemos conversado tan ampliamente?

- No solo soy optimista porque está sumamente claro lo que está sucediendo como lo explicó el Sr. Gobernador en su discurso inaugural, sino que es una medida muy obvia y de sentido común que seguramente verán los Señores legisladores de esta manera, para el pronto tratamiento y aprobación, ya que además la situación actual se contrapone, como ya le dije, con el decreto 05/2012.

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