Ayer minutos después de las 10:00, en la sede de la Universidad Nacional del Noroeste de la provincia de Buenos Aires (Unnoba) destacados especialistas participaron del Foro de Salud Regional Pergamino en el que se abordaron cuestiones relacionadas con el Sistema Nacional Integrado de Salud y la mortalidad infantil.

La mesa redonda en la que se reflexionó sobre estos temas estuvo integrada por Mario Rovere, Silvia Kochen, Francisco Leone y Daniel Bormioli, destacados especialistas en materia sanitaria.

El encuentro contó con un buen marco de participación de profesionales y público interesado en los temas abordados. En instancias de esta jornada se conocieron los términos del documento: Políticas de Salud para el Proyecto Popular formulado por Espacio Carta Abierta.

Minutos antes del inicio de la actividad, en diálogo con LA OPINION, el doctor Mario Rovere, especialista en Salud Pública de reconocida trayectoria, brindó algunas consideraciones sobre el sistema sanitario local y abundó en reflexiones que luego desarrolló durante su exposición en la mesa redonda.

“Estamos en momentos dilemáticos con relación al tema de cómo avanzar y hacer coherente el nivel de desarrollo que se logra en la región con los indicadores sanitarios”, planteó el especialista.

“Con respecto al sistema de salud hay un diagnóstico que tiene que ver con el problema de la fragmentación y una convicción de que el sistema de salud tiene que articularse de una forma mucho más solidaria para garantizar indicadores sanitarios para toda la población”, dijo.

“Un balance que es internacional es que la Argentina tiene resultados inferiores a la inversión que realiza en materia sanitaria”, agregó y recordó que “este es un país que invierte muchísimo en salud, tiene cerca del 9 por ciento del producto bruto interno destinado a este campo, y sin embargo los resultados sanitarios no son adecuados”.

“Me estoy refiriendo no solamente a los grandes problemas nacionales, sino a las inequidades que se producen en distintas regiones del país y en distintos municipios de la región”, precisó.

Consultado respecto de las razones por las cuales se plantea esta situación, el doctor Mario Rovere, explicó que “es un problema de la organización del sistema”.

“Venimos de un país que ha atravesado distintas épocas, muchas de las cuales han sido proclives a desarmar el sistema de salud, fragmentarlo y a tratar de que cada sector social logre el sistema de salud que pude pagar.

“En cierta medida un país serio es un país que organiza el gasto en salud en forma solidaria porque esto tiene mucho que ver con la propia organización de la ciudadanía”.

“El derecho a la salud y la ciudadanía están estrechamente articulados y eso es lo que un país debe lograr”, planteó.

Un problema complejo

Abundando en otro de los temas que fueron tratados en el foro, el doctor Mario Rovere se refirió a la problemática de la mortalidad infantil.

“No somos proclives a politizar la mortalidad infantil, porque básicamente se trata de un indicador que tiene oscilaciones”, afirmó y explicó que “no hay un carácter lineal”.

Con la intención de clarificar este concepto, el especialista puso el ejemplo de la bronquiolitis que es una responsable de la mortalidad infantil pero que tiene una curva que incide cada dos o tres años, de manera que el año que no ataca la mortalidad infantil mejora”.

“En consecuencia no se puede tomar un dato puntual, sino atender cómo se mueve el indicador de mortalidad infantil en el tiempo”, sugirió el profesional, al tiempo que remarcó la conveniencia de “analizar las diferenciales y ver cómo se compara Pergamino con otras regiones y qué pasa en Pergamino”.

“Esto es necesario para saber las diferenciales de mortalidad infantil, incluso en los distintos barrios”, agregó.

Con respecto a quiénes tienen responsabilidad en el control de este indicador, Rovere consideró que “naturalmente el gobierno local”, pero aclaró que “existen responsabilidades a distintos niveles”.

“Definitivamente la equidad a nivel nacional es una responsabilidad nacional, y la equidad a nivel del Municipio es una responsabilidad del gobierno local”, describió insistiendo en la necesidad de “no politizar la mortalidad infantil que es un problema sensible”.

Sistema integrado

Por último, y en función de su experiencia, Rovere sugirió caminos por los cuales transitar para avanzar hacia un sistema integrado de salud. Al respecto sostuvo que “en principio, tener en cuenta que hay una integralidad en la lógica de derecho, de tal manera que el derecho a la salud no se logra aisladamente de otros derechos”.

“Hay que entender que el crecimiento económico viene correlacionado con las necesidades políticas y sociales que garanticen que los beneficios le lleguen a todos.

“En consecuencia, de eso se trata la política, justamente de compensar y lograr que los beneficios lleguen a toda la población”, finalizó.

El Foro Regional de Salud fue una iniciativa promovida por el Ministerio de Desarrollo Social de la Nación, a través del Centro de Referencia Pergamino, el Espacio Carta Abierta y los referentes de los equipos técnicos de Salud de Colina.

Los especialistas que fueron parte de este espacio cuentan con destacados antecedentes por su labor en ámbitos del hacer sanitario, lo que convirtió al espacio en un ámbito de intercambio de ideas y debate.

El doctor Mario Rovere es director de la Maestría de Salud Pública (Instituto Lazarte, U.N.R.), coordinador adjunto de la Asociación Latinoamericana de Medicina Social, director del Curso de Salud Pública realizado en Pergamino en 2004, y miembro del Foro Políticas Públicas de Salud Espacio Carta Abierta Argentina.

La doctora Silvia Kochen es investigadora del Conicet, profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Buenos Aires y miembro del Foro Políticas Públicas de Salud. Espacio Carta Abierta Argentina.

El doctor Francisco Leone es médico sanitario, coordinador de Unidad de Gestión de Recursos del Instituto Unico Coordinador de Ablación e Impantes (Incucai), ex responsable del Programa Remediar, ex subsecretario de Salud de la provincia de Tierra del Fuego y miembro del Foro Políticas Públicas de Salud. Espacio Carta Abierta Argentina.

El doctor Daniel Bormioli es médico sanitario y ex secretario de Salud de la Municipalidad de Moreno.