Insssep: Arévalo confirmó incidente con funcionario por caso de afiliación

El vicepresidente del Insssep, Oscar Arévalo, confirmó que tuvo una fuerte discusión con el gerente de Obra Social, Rogelio Gómez, por el caso de afiliación de un niño por nacer. Se trataba del embarazo de Jéssica Soledad González, quien estaba con dificultades y con un niño por dar vida con grave malformación cardíaca por la que se recomendó una cesárea que parece haberse hecho a destiempo.
Para ello es que Arévalo gestionaba la filiación del niño por nacer y pidió verbalmente hace casi dos semanas que el directorio tome esa decisión, ya que existía un precedente en tal sentido, y que tenga cobertura el hijo que nació con dificultades como se había diagnosticado y luego fue trasladado a Buenos Aires, donde falleció el viernes.

Jéssica es afiliada del Insssep como hija de Martín González, el abuelo del niño fallecido. “Este gerente se opuso hasta el último minuto a darle cobertura de obra social a ese niño por nacer” dijo Arévalo, y admitió que dada la gravedad del caso pidió una excepción a la norma que rige “a fin de hacer todo lo posible para salvar la vida del niño”.

En estos casos los recién nacidos carecen de obra social “hasta que el afiliado titular realice los trámites de guarda judicial para incorporarlo al Insssep. Así esta previsto en los casos de recién nacidos normales, con los tiempos de la burocracia, pero el 1º de abril de 2009 se logró con la resolución 1233/09 dar cobertura de obra social en un caso similar”.

Vía de excepción

“Planteé una vía de excepción, dado el antecedente existente, y esto se demoró en la Gerencia de Obra Social, y por intervención del gerente esto se retrasó hasta el último minuto en que trató de impedir, incluso antes de la cirugía, la cobertura de la obra social a este niño por nacer”, afirmó Arévalo, ayer después del mediodía cuando tuvo la confirmación de ese fallecimiento.

El niño fue trasladado a Buenos Aires pero el problema médico ya no tenía reversión y se produjo el desenlace fatal. El miércoles se tomó la decisión de dar trámite de excepción y esto se formalizó el jueves a través de la resolución 1822/10 en la que se dispone “autorizar al niño o a la niña por nacer, afiliada indirecta, a usufructuar los servicios de la obra social en calidad de afiliado voluntario, sin período de carencia, a cargo del afiliado titular directo”.

Esa afiliación va con cargo al abuelo del niño fallecido. Esa resolución del jueves salió con retroactividad para darle cobertura “desde el 3 de mayo hasta el 30 de septiembre de 2010”, confirmó el vicepresidente.

“Esto se pudo haber evitado. Yo pedí, verbalmente, que la atención del caso se haga en Buenos Aires en un centro médico de mayor complejidad. Era de tal gravedad el caso que el chico podía fallecer al nacer o requerir asistencia especializada de alta complejidad inmediatamente”, acotó.

Arévalo afirmó que el Insssep tiene “muy buenos funcionarios y empleados, gente maravillosa que soluciona problemas a los afiliados y sus familiares, o personas que van por estar enfermas a hacer alguna gestión, o para hacer un trámite que permita diagnosticar su situación y encuentran soluciones, pero también hay muy malos burócratas como este gerente que parece estar incapacitado para cumplir la tarea por falta de capacitación, compromiso, sensibilidad y humanismo”.

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