En diálogo con EL INDEPENDIENTE, el diputado Vergara explicó que en la última reunión del Consejo Federal de Legisladores de Salud (COFELASA) que, tuvo lugar en Neuquén y en la que se trató la situación de las obras sociales nacionales y provinciales, presentó un informe sobre APOS, planteando la situación "deficitaria" en la que se encuentra.

No obstante, el legislador reconoció que hay muchas otras obras sociales del país que están en una situación "similar a la nuestra: que les falta un equilibrio, entre lo que es la calidad de la atención, el acceso al Sistema de Salud y que tienen un déficit en el aporte que realiza tanto el empleado, como la patronal, que, en el caso de nuestra obra social ronda alrededor del 9,5 por ciento y hay otras obras sociales que están un poquito más arriba, alrededor del 11,5 por ciento".

CÁPITA MÁS BAJA

Vergara explicó que la cápita promedio por persona, en APOS, en este momento es de aproximadamente 87 pesos y la comparó con obras sociales de otras provincias, como por ejemplo Neuquén, que fue la anfitriona de la reunión, que es de 220 pesos y tiene superávit. "Hay que tener en cuenta que éste es el dinero a partir de la cual la obra social se vale para realizar sus prestaciones", remarcó.

Según el legislador, "la cápita de APOS es una de las más bajas del país y eso genera déficit. No nos olvidemos que las prestaciones a las que están sometidas las obras sociales a través del PMO, van cada vez aumentando en complejidad y esto hace el gasto en nueva tecnología, los procedimientos quirúrgicos, los estudios y los medicamentos inteligentes y demás prestaciones que la obra social tiene que proveerle a sus afiliados, sea excesivo al aporte que hace el empleado y la patronal", dijo.

De acuerdo con lo graficado, "los 87 pesos salen del aporte de los empleados que es del 4 por ciento del sueldo y del 3,5 por ciento que aporta el Estado, lo cual hace un 7,5 por ciento; pero el hijo y el cónyuge aportan un uno por ciento, eso hace que el aporte por cada titular sea de un 9,5 por ciento y lo ideal seria llegar a un 11,5 por ciento".

SISTEMA SOLIDARIO

Este sistema de obras sociales "es solidario", donde el sano cubre al enfermo de alguna manera "y la base es que se aporta en relación a lo que cobra, pero recibe en base a lo que necesita. Es un sistema solidario en el que entramos los que tenemos un sueldo elevado y los que tienen un sueldo bajo, para que de esta forma se equilibre", acotó el legislador justicialista.

Este sistema contiene al 14 por ciento de la población del país y gasta dentro del gasto general de Salud, aproximadamente el 10 por ciento, relató el diputado. Y agregó que la obra social provincial cuenta con un promedio de 120 mil afiliados y cubre al 35 por ciento de la población total, "pero tiene una cápita muy baja, de sólo $ 87, cuando lo ideal es tener una que esté en torno a los 120 pesos. La obra social neuquina da superávit, nosotros somos deficitarios, pero deberíamos tratar de llegar a esos 120 pesos que es lo que se estipula como una cápita normal", sostuvo.

Además de este difícil panorama planteado por el legislador, se suman los transcendidos de que el actual administrador de la obra social, Oscar Martínez, analiza dejar su cargo por cuestiones personales.

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

A los efectos de ayudar a revertir la situación financiera, Vergara comentó que a nivel provincial, APOS está trabajando con las autoridades del Ministerio de Salud, en marco de un plan que apunta a la promoción y prevención de la salud.

"Debemos reorientar la inversión, porque estamos invirtiendo la mayoría del capital en curar enfermos y estamos invirtiendo poco en promoción y prevención", dijo.

Para el legislador, esta propuesta de reorientación es muy importante "ante esta situación deficitaria y tenemos que ver cuáles son las alternativas para que realmente la obra social cumpla la función, más allá que también se está trabajando".

Algunas acciones

Asimismo, en el COFELESA se analizó la contexto de los jubilados transferidos al ANSES que siguen con las obras sociales provinciales y únicamente reciben el aporte del jubilado y no del ANSES, por lo que se asumió el compromiso de hablar con las autoridades del ANSES "para que las obras sociales que no están recibiendo el aporte del ANSES lo reciban para que no caigan en déficit", indicó el legislador.

En el COFELESA también se firmó otra acta en la que le solicitaron al ministro de Salud, Juan Manzur, que en la confección del Programa Médico Obligatorio se haga participar a las obras sociales provinciales "para que realmente sea un programa médico obligatorio abarcativo, pero que también tenga algunas limitaciones, porque si no, realmente las prestaciones se desbordan. Es muy importante la contención del gasto, porque las obras sociales tienen que tener un equilibrio financiero de lo que les ingresa", concluyó el diputado Juan Carlos Vergara.