“La gestión del entonces Director General Adjunto de Salud Mental, Dr. Gregorio Alcain se caracterizó por una profunda parálisis del sector de salud mental agudizada por la suspensión de numerosas obras de infraestructura, así como la generalización de múltiples conflictos laborales ocasionados por la indebida liquidación de haberes, el proceso de jubilaciones compulsivas y la remoción de dos Directores de Hospitales. Por lo tanto durante su gestión se extendieron las movilizaciones y distintas medidas de fuerza del sector”, plantea el Informe de la Comisión de Seguimiento de la Ley 448 de Salud Mental del primer semestre de 2010, que presentará la diputada María Elena Naddeo, el próximo miércoles 18 de agosto, a las 16 hs, en el Salón Perón, de la Legislatura porteña (Peru 160).

Gregorio Alcain, ejerció sus funciones en el período comprendido entre el 5 de agosto de 2009 y el 19 de mayo de 2010. Fue invitado en dos oportunidades a asistir a la legislatura para trabajar con la Comisión Especial en relación con el área que nos ocupa. Habiendo aceptado en ambos casos, desistió de concurrir.

El informe denuncia la inexistencia de un Plan de Salud mental de la Ciudad de Buenos Aires. En relación al Plan de Salud Mental requerido por la Ley Nº 448, el Ministro de Salud lo presentó primero como un esquema en un power point, sin una resolución que lo avale, refiriendo a posteriori el Plan vigente es el presentado por el Dr. Ricardo Soriano “al que le hemos hecho algunas modificaciones”, también sin contar con un acto administrativo que de cuenta de ello, y sin dar cuenta tampoco de cuáles son las modificaciones a las que hacía referencia.

También señala que no se convocó al Consejo General de Salud Mental (COGESAM). El Consejo General de Salud Mental, se reunió con el Director General Adjunto de Salud Mental después de 15 meses de no haber sido convocado, pese a lo establecido en la Ley Nº 448 que estipula que debe ser convocado no menos de una vez cada dos meses. Durante ese lapso, sin embargo, el organismo se reunió auto convocándose, trabajó y produjo documentación que la autoridad de aplicación no tuvo en cuenta. La nueva autoridad del área, el Dr. Juan Garralda, anuncio la primera reunión con el organismo en momentos del cierre de la edición del presente informe.

También denuncia una demora en la apertura de salas de internación en los hospitales generales Con excepción de ocho camas para adicciones en el Hospital Fernández y los Hospitales Piñero y Álvarez, que ya tenían, no se han habilitado nuevas salas de internación para pacientes de Salud Mental en Hospitales Generales, lo que, además de permitir avanzar en el cumplimiento de la Ley Nº 448 que así lo establece, en lo inmediato descomprimiría el sistema que a la fecha se encuentra colapsado. Además, es importante mencionar algunos casos de Hospitales en los que, pese a tener una sala ya asignada para esos fines, las mismas no se utilizaron y se las terminó usando para otros menesteres. Estos son el Durand y el Rivadavia.

Hay obstáculos en el proceso de externación de pacientes. No se han implementado nuevos dispositivos para facilitar la externación de pacientes, como Casas de Medio Camino u Hospitales de Día. En cuanto a las existentes, sirva como ejemplo la Casa de Medio Camino dependiente del Hospital Borda que funciona en el barrio de Flores, cuya estructura edilicia es de una precariedad tal que no puede alojar más que 4 pacientes de un total de 12, su capacidad máxima.

Se trasladaron competencias del Área de Salud Mental y del Ministerio de Salud al Ministerio de Desarrollo Social. El Ministerio de Salud ha cedido al Ministerio de Desarrollo Social un área de su exclusiva especificidad, como lo es la asistencia en materia de adicciones

El informe denuncia un estilo de conducción autoritaria. Los directores de todas las instituciones monovalentes han recibido un memorando que expresa la indicación de no dar información alguna a otras instituciones (se da como ejemplo explicito a la Legislatura) sin consentimiento de las instancias superiores del Ministerio. Por haber respondido a un pedido de informes de la Asesoría General Tutelar, el Dr. Ralph Kirby, Subsecretario de Administración del Sistema de Salud, solicitó sanciones para los Subdirectores del Hospital Borda, Dres. Carofile y Picasso, solicitud aún no resuelta.

Una de las primeras medidas que fueron tomadas por el Ministerio de Salud al inicio de esta gestión fue la de solicitar la renuncia de todos los directores de hospitales. No todas fueron aceptadas y de hecho los únicos dos que fueron removidos de sus cargos en el área de Salud Mental fueron los del Hospital Braulio Moyano, Dr. Jorge Cafferatta, y del Centro de Salud Mental Nº 3 “Doctor A. Ameghino”, Dr. Rubén Slipak. Ambos directores tenían un fuerte compromiso con la transformación que plantea la Ley Nº 448 y su cumplimiento.