Ahora tiene la difícil tarea conducir el destino de esta área operativa, con un radio de cobertura de 8.000 kilómetros cuadrados: abarca la ciudad cabecera con 100.000 habitantes, además de las poblaciones de San Andrés, Islas de Cañas, Los Toldos, Aguas Blancas y la costa del Tarija, entre otras.

Al ser un hospital de referencia extiende su cobertura a Rivadavia Banda Sur, La Unión, La Estrella, Embarcación, Morillo. Cortés habló con El Tribuno de la tarea que desarrolla el hospital, de las patologías que afectan a la zona, de las enfermedades tropicales, de la desnutrición, de la gripe A y de los problemas de infraestructura del nosocomio. Y dice lo suyo.

¿Cómo es la tarea que está desarrollando para afrontar las enfermedades típicas del verano?

Por la experiencia de tenemos, estamos realizando una serie de acciones. Históricamente, como manera endémica, tenemos ciertas patología que aparecen estacionalmente, tanto en verano como en invierno. En la temporada estival tenemos las patologías prevalentes como las diarreas en los niños, que traen aparejada la desnutrición, y en lo mayores el hantavirus, el dengue y otras.

¿En qué consiste el programa?

Hay programas que venimos desarrollando a través del tiempo y ponemos énfasis de acuerdo a la temporada. Consiste en una tarea de seguimiento. En el verano focalizamos el accionar en las diarreas y en base a los números que se van dando entramos en alerta o no.

¿Las muertes por desnutrición en la zona se pueden evitar?

Bueno nosotros aquí no tuvimos casos fatales. Las que han ocurrido fueron de otras áreas. Lo que recibimos fueron derivaciones y algunas con resultados fatales. La diarrea aquí es un tema que lo tenemos controlado. En la última ronda que hacemos cada cuatro meses para evaluar los datos, pudimos determinar que hemos mejorado bastante. Para contrarrestar esta situación se están realizando muchas acciones con la cooperadora asistencial de la Municipalidad y con algunos programas nacionales. Desde ese punto de vista, este año pudimos comprobar que se están desarrollando acciones importantes que no se habían dado en otros años.

La combinación entre Nación, provincia y municipio es clave, porque no todo lo puede solucionar Salud. Muchas veces vemos aquí los coletazos de acciones que no se cumple en esta materia.

¿Van a reforzar los seguimientos de paciente?

Siempre lo hacemos. En estos controles juega un papel importante la tarea de los agentes sanitarios a través del programa Atención Primaria de Salud. El seguimiento que realizan estos operadores es fundamental, a lo que se suman las emergencias medias que se realizan tanto en el hospital central como en los centros de salud.

¿La capacidad del hospital se ve superada cuando hay muchas derivaciones?

Sin duda que estamos al límite y eso se debe al crecimiento de asentamientos y de extranjeros. Hay que tomar en cuenta que en los últimos veinticinco años hemos duplicado la población y dar respuesta sanitaria cuando el crecimiento poblacional es rápido no resulta una tarea fácil. Siempre andamos por ahí con algún déficit. De todas maneras, tratamos de buscar algún equilibrio para dar una respuesta. Debo resaltar el alto compromiso de los agentes de la salud en general.

¿El dengue es uno de los flagelos que más preocupa a esta área operativa?

Todos nos preocupan. El dengue es una patología que vino, lamentablemente, para quedarse por mucho tiempo, mientras no varíen las condiciones de seguridad o sanaeamiento ambiental. Esta no es una cuestión sólo nuestra, sino de Latinoamérica. Tuvimos dos brotes de dengue, en 2008 y 2009; el año pasado prácticamente no lo hemos tenido y eso fue importante.

¿Cuáles son las perspectivas que tienen para este año?

Pensamos que este año pueden surgir algunos casos de dengue. No esperamos brotes, pero de todas maneras estamos en estado de alerta y hacemos seguimientos. Creo que si mantenemos esta metodología vamos a controlar la situación. En este caso, como el de la diarrea, hacemos un seguimiento de los cuadros febriles. Ya estamos trabajando en ese sentido.

¿La frontera con Bolivia es el principal factor de riesgo?

Es un factor, peor no es todo. Cuando se habla de salud, se está hablando de regiones sanitarias, independientemente de si se está en un país o en otro, porque en definitiva la región, desde del punto climatológico y geográfico, es la misma. Quizás la dificultad que podemos tener con nuestros hermanos bolivianos es la cuestión de estadísticas y seguimientos, de la que ellos recién se están poniendo al día. En cambio nosotros ya tenemos una larga experiencia en ese sentido. De esta manera, cuando la detección es tardía se producen y eso es lo que tratamos de evitar. Por eso queremos reforzar los controles.

¿Los convenios en materia sanitaria ayudan?

Ayudan, todo ayuda. Hay comisiones binacionales que se reúnen para analizar la situación. Se intercambia información y se crean los contactos adecuados y eso para nosotros es muy importante.

¿El hantavirus es otra de las patologías que preocupa?

Lógicamente, como todas. El hantavirus es una patología que tenemos desde la década del ochenta. Esta zona fue la primera en el país del país donde se detectó. También le brindamos especial atención.

“En 32 años lamentablemente no se hizo ninguna inversión en infraestructura. Este año arreglaremos los sobretechos, una de las prioridades”.

“La plata está. Esta vez el dinero vino al municipio, que hace la licitación, y la Provincia se encarga la planificación de la obra”.

¿En qué porcentaje está preparados para dar respuesta a las distintas patologías que afectan a la zona?

Diría que estamos en un ochenta por ciento. Estamos hablando del nivel de preparación.

¿En los últimos días se detectaron casos de gripe A en la frontera con Bolivia?

Extraoficialmente sabemos que se han dado casos en Bermejo y Tarija. Sabemos que en Bermejo murió una mujer; otras dos muerte se habrían producido en Tarija. Aclaro, yo oficialmente no tengo nada, pero ante la versión, estamos en alerta. Por esta situación se dispuso reforzar vacunación y hacer un mayor seguimiento en frontera del síndrome febril.

¿Se han cumplido con todos lo programas de vacunación?

En la zona hicimos una vacunación masiva. Pero ahora con la información que tenemos de Bolivia, hemos dispuesto reforzar el tema. Ya empezamos con esta tarea, en el curso de esta semana (por la anterior).

¿Por qué están demoradas la obras de refacción del hospital?

Este hospital tiene 32 años y lamentablemente en todo este tiempo no se hizo ninguna inversión en infraestructura. Este es el primer año en el que estamos recibiendo una respuesta a esa necesidad. Ya está otorgada la licitación para el arreglo de los sobretechos, que es una de las prioridades.

¿Cuál es el problema?

Este hospital tiene un diseño muy particular. Tiene una especie de parasol y se lo hizo así para disminuir las altas temperaturas en toda la estructura. El problema es que nunca se hizo mantenimiento. Se decidió cambiar la chapa con otro material más resistente.

¿Cuándo van a empezar los trabajos?

En pocos días. Los trabajos van a estar a cargo de la empresa Corradini, de la provincia de Jujuy. Pudo haberse empezado antes, pero usted sabe, aquí las demoras son burocráticas.

Se comentaba que la plata había desaparecido. ¿Esto es verdad?

No, no es verdad. La plata está. Esta vez se trabajó con un sistema diferente. El dinero vino al municipio, es el que hace la licitación y la Provincia se encarga la planificación.

¿Qué pasa con la obra de la nueva guardia?

Tengo entendido que el 11 se abren los pliegos de la licitación. Esta es una obra indispensable. Nosotros tenemos un promedio de entre nueve y diez mil consultas mensuales, a los que suman entre seis y siete mil en los centro periféricos. La demanda es mucha y por eso requerimos de esta obra. Lamentablemente, el hospital en materia de infraestructura se fue quedando atrás y por eso hoy nos encontramos en esta situación. Por lo menos para los próximos diez años vamos a tener una guardia acorde a las circunstancias

¿También tienen problemas con el grupo electrógeno?

El que tenemos también data desde la creación del hospital y pese a que se trata de un equipo de buena calidad, hace falta que lo reemplacemos. Lo que puedo informar es que está en proceso de licitación.