Bono del Sempre, de 5 a 10 pesos

El bono consulta aumentará desde el 1º de febrero de 5 a 10 pesos. Así lo confirmó el gerente general de Sempre, Omar Martínez Almudévar en diálogo con LA ARENA, señalando además que la idea es "más que nada para evitar el abuso en su uso tanto por parte de algunos prestadores como de los propios afiliados".
La decisión fue publicada en el boletín oficial del 6 de enero pasado, y ayer confirmada por el funcionario, quien por otra parte negó que el incremento tenga que ver con enjugar algún déficit de la obra social provincial. "Esto no es así -enfatizó-, porque el último balance cerrado al 31 de diciembre de 2011 muestra equilibrio en los números. Alguna vez puede ser que haya algún déficit transitorio, pero se va negociando con los prestadores y se va manejando", explicó.

El Sempre aglutina más de 82.000 afiliados, y el bono consulta no es actualizado desde mediados de 2007, cuando se fijó en 5 pesos. Algunos números de quienes conocen el tema sostienen que en 2003 un médico que atendía un afiliado cobraba 8 pesos y el bono consulta valía 4. Hoy, se le paga al profesional 47 pesos y el coseguro es de 5 pesos. Se calcula que son más de 40.000 consultas mensuales las que se registran en la obra social provincial.

"Un atado de cigarrillos por día".

Un tiempo atrás el gerente general de Sempre, Omar Martínez Almudévar, decía que no tenía idea en caso de un aumento, a cuánto se iría el bono "porque no es decisión nuestra" (de la obra social), y admitía que "sí se hizo un análisis sobre lo que ha aumentado la consulta y su relación con el coseguro desde que se estableció. Esta es una propuesta de actualización que le hicimos al Directorio del ISS hace tres años", sostuvo aquella vez el funcionario.

En la misma oportunidad había señalado que la propuesta desde el Sempre era "mucho mayor al 100 por ciento, porque tiene una relación con los aumentos de salarios de 2007 a la fecha", y había agregado que incluso se había estudiado diferenciar un valor para el activo y otro para el jubilado"

Martínez Almudévar expresó que "en algún momento deben actualizarse las cosas, porque sino después vienen los problemas. Si el valor del bono se hubiera ajustado con los aumentos salariales, posiblemente ahora estaríamos hablando de un aumento de sólo el 10 ó 5 por ciento. De todas maneras, de 5 a 10 pesos, estamos hablando de menos de un atado de cigarrillos por día", ejemplificó.

Poner límites.

El gerente del Sempre dijo que tienen 82.000 afiliados, y que se hacen más de 40.000 consultas por mes, y sostuvo que "en algunas cosas deben ponerse límites; una forma sería regular mediante el precio del bono consulta la demanda". Precisamente este es el principal argumento para aumentarlo de 5 a 10 pesos.

Desde la obra social hubo quejas por casos de afiliados que han visto tres cardiólogos en una semana, y lo hicieron porque no les gustó lo que les dijo el primero, tampoco les satisfizo el segundo y el tercero les confirmó el diagnóstico de los otros dos. "Es decir que con la primera consulta hubiera sido suficiente", dijo una fuente que conoce de cerca el tema.

Martínez Almudévar expresó que "cuando se analizan estadísticas de afiliados y los médicos a los que concurren, nos damos cuenta de que hay un uso indiscriminado de la consulta, ahí es donde viene este factor de por qué el coseguro. En algunas especialidades el abuso se ha ido controlando, en otras seguimos igual y en otras la pelea es diaria porque los métodos de diagnóstico que hay, más la famosa industria del juicio por mala praxis que hace que el médico intente protegerse, hace aumentar el gasto. Antes, una consulta que un médico clínico resolvía con una conversación o palpando, hoy es un análisis, una placa o una tomografía", completó.

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