DEMOCRACIA entrevistó a varios especialistas locales, quienes relataron cómo son los procedimientos médicos. La Clínica La Pequeña Familia también cuenta con un equipo especializado, que fue pionero en la región.
El Servicio de Tocoginecología, a cargo de María Isabel Somma, tiene también un área de Ginecología, cuya jefa es la doctora María Laura Walker. Esta área también incluye consultorios externos, internación y fertilización asistida.
La doctora Somma explicó a este diario que en el servicio que dirige, rige un concepto básico que es el de salud reproductiva que incluye todo lo que es ginecología y obstetricia en un continuo de atención.
“Este servicio propicia la atención primaria de la salud y todas las indicaciones que la Organización Mundial de la Salud, a través de la organización Panamericana nos baja a nosotros a través del Ministerio. Es importante que la gente sepa que se hace atención primaria además de internación y consultorio, de alto riesgo o alta complejidad”, señaló.
Fertilización asistida
La doctora Walker, al ser entrevistada por DEMOCRACIA, manifestó: “Desde el año pasado funciona un consultorio abierto de consulta espontánea por parte de las pacientes los días martes. Primero hacemos una historia clínica, gracias a que hacemos dentro del hospital los estudios para poder evaluar cuál es la patología que tiene la paciente, y a partir de ahora, de junio, empezamos con tratamientos de baja complejidad”.
Y aclaró que sólo este tipo de tratamientos se podía hacer dentro del nosocomio, siendo el más conocido el de la inseminación intrauterina.
“Los tratamientos de alta complejidad no los podemos hacer en el Hospital. Los estamos trabajando desde el año pasado, con derivación a Buenos Aires, al Hospital de Haedo, al doctor Fernando Luzuriaga. Se tramitan a través de Nación y próximamente será también mediante Provincia”, apuntó.
La entrevistada destacó la buena recepción que hubo por parte de las pacientes interesadas que hicieron consultas, y que están evaluando quiénes son las que recién este mes van a comenzar con los tratamientos de baja complejidad.
A la pregunta de cuáles eran las pacientes que consultaban por este tema, dijo que eran las que ya sabían que tenían una infertilidad primaria o secundaria. “Traen muchísimos estudios de otros centros, fundamentalmente centros de la zona o de Buenos Aires. Son pacientes que ya conocen el tema y vienen en busca de una respuesta”, aclaró.
Cobertura
Según lo informado por las profesionales entrevistadas, hasta ahora las obras sociales o prepagas no dan cobertura a este tipo de tratamientos de fertilización. Señalaron que si bien se aprobó la ley que los incluía en el Plan Médico Obligatorio, aún la misma no fue reglamentada.
“Por esta ley, la infertilidad pasa a ser una enfermedad reconocida por los nomencladores. Había muchas demandas a las obras sociales para que las parejas pudieran tratarse, ya que son tratamientos caros”, dijo.
Por este motivo, por la falta de cobertura, es que el Hospital Interzonal estaba captando pacientes que no podían acceder a un privado.
Consultas
“Los médicos especialistas saben exactamente a dónde las tienen que derivar de acuerdo a la patología de la pareja que tiene problemas de infertilidad, porque en este tema no se habla de paciente sino de pareja”, aclaró Somma.
“El hombre también viene a la consulta –aclaró Walker- y en cuanto a las mujeres, las que vienen tienen distintas edades. Las que están cerca de los 40 son las que traen un montón de estudios porque ya estuvieron en otros centros, y a lo mejor hasta se hicieron algún tratamiento, pero no pudieron hacer otros, por los altos costos que tienen”.
Respecto al número de consultas, señalaron que desde el año pasado cuando empezaron a trabajar en el tema, con la captación de pacientes y viendo sus historias clínicas, hubo aproximadamente entre 60 ó 70 consultas.
“El hospital recién ahora está comprando las hormonas que son necesarias para iniciar el tratamiento a cargo de especialistas. Estas hormonas son muy caras. Desde el Ministerio de Salud ya le entregaron una partida bastante importante como para empezar las estimulaciones ováricas”, dijo Somma.
Vale destacar que la atención por este tema se hace los martes, a las 8, en el consultorio de Ginecología del Hospital, ya sea por parte de la doctora María Laura Walker o la doctora Carolina López.
Preconcepción
Hace un mes que empezó a funcionar en el área de Obstetricia, el consultorio de preconcepción.
La doctora Somma explicó qué significaba esto: “La que consulta por infertilidad sabe que no puede quedar embarazada, este consultorio está dirigido a bajar los índices de mortalidad materno y perinatal. Por ejemplo, una pareja joven que está buscando el embarazo y no lo logra, de no saber que tiene una infertilidad puede ser que tenga algún problema previo que le haga perder el embarazo, entonces si se trata este problema, no necesariamente se llega a una fertilización asistida. Esto está dirigido a adolescentes y a aquellas parejas que hayan perdido más de dos embarazos tempranos. También a mamás que saben que son diabéticas, o que tienen hipotiroidismo o a mujeres con enfermedades de colágeno o inmunológicas, todas aquellas con patologías previas que pueden llegar a complicar un futuro embarazo. Por eso van de la mano estos dos consultorios”.
Ante la pregunta de si podían ser causas psicológicas las que impidieran la fertilidad en una mujer, la médica dijo que podía ser pero que era un porcentaje muy bajo.
“Trabajamos con la multidisciplina, por si es necesario que lo vea el diabetólogo o el cardiólogo, o el flebólogo, si tiene várices, o el especialista que corresponda, la derivamos”, señaló.
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